Боль в пятке по утрам: почему больно наступать после сна
Первый шаг после пробуждения — и пятку пронзает боль, как будто наступили на гвоздь. Через пять-десять минут ходьбы отпускает, и до вечера можно почти забыть. А утром всё повторяется. Эта картина настолько характерна, что по одному описанию можно предположить, что именно происходит в стопе.
Что чаще всего стоит за утренней болью в пятке
В подавляющем большинстве случаев это плантарный фасциит — воспаление подошвенной фасции, плотной полоски соединительной ткани, которая тянется от пятки к пальцам и поддерживает свод стопы. За ночь, пока стопа в покое, фасция немного сокращается. При первом шаге она резко растягивается — и место прикрепления к пятке отзывается болью.
Но плантарный фасциит — не единственный вариант. За утренней болью в пятке могут стоять и другие причины:
- Пяточная шпора — костный нарост на пяточной кости. Часто обнаруживается на рентгене, но сам по себе может и не болеть — болит именно воспалённая фасция вокруг него
- Ахиллобурсит — воспаление сумки в области ахиллова сухожилия. Боль ощущается чуть выше, ближе к задней поверхности пятки
- Тарзальный туннельный синдром — защемление нерва в области внутренней лодыжки, которое даёт жжение и покалывание в пятке и подошве
- Стрессовый перелом пяточной кости — микротрещина от перегрузки, обычно у тех, кто резко увеличил физическую активность
- Системные причины — некоторые состояния суставов и обмена веществ могут давать боль в пятке как один из первых симптомов
Кто в группе риска
- Люди с избыточным весом — каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на стопу при ходьбе в разы
- Те, кто проводит рабочий день на ногах — продавцы, учителя, парикмахеры, повара
- Бегуны и те, кто резко начал тренироваться после длительного перерыва
- Люди с плоскостопием или, наоборот, с высоким сводом стопы
- Любители обуви на плоской подошве без поддержки свода — балетки, шлёпанцы, изношенные кроссовки
- Возрастная группа 40–60 лет — жировая подушка на пятке истончается, амортизация ухудшается
Что можно сделать самостоятельно
Перед тем как встать с кровати, покрутите стопой, потяните носок на себя — это мягко растянет фасцию до первого шага. Обувь с жёсткой пяткой и поддержкой свода стопы — не роскошь, а необходимость. Покатайте стопой теннисный мяч или замороженную бутылку с водой — это помогает снять напряжение. И обязательно обратите внимание на вес: даже небольшое снижение заметно разгружает стопы.
Когда стоит разобраться глубже
Если утренняя боль в пятке не проходит за две-три недели, если она усиливается, если к ней добавляются отёк, покраснение, онемение или боль начинает беспокоить не только утром — пора разбираться с причиной предметно, а не терпеть.
В медицинском центре «Импульс» врач проводит осмотр стопы и оценивает, какая структура вовлечена. Вегетативно-резонансное тестирование — метод, описанный в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 (чувствительность 88%, точность более 85%) — даёт оценку функционального состояния организма прямо на приёме. По результатам врач определяет, нужны ли дополнительные исследования: рентген, УЗИ стопы, анализы. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Боль в пятке по утрам — чаще всего плантарный фасциит, но не всегда. Важно разобраться, что именно болит, и не ждать, пока станет хуже. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.