Боль в области щитовидной железы: что может её вызывать
Ощущение на передней поверхности шеи бывает разным: тянет, давит, «мешает воротник», больно при глотании, неприятно, когда касаешься. Область эта плотно населена — там мышцы, лимфоузлы, гортань, пищевод, сосуды и нервы, а щитовидная железа лежит поверхностно, охватывая трахею подковой. Поэтому первое, что делает врач, — отделяет боль в самой железе от боли рядом с ней.
Как отличается боль в железе
Для болезненности самой железы характерно несколько вещей: боль ощущается по обе стороны от средней линии чуть ниже кадыка, усиливается при надавливании и при повороте головы, часто отдаёт в ухо, нижнюю челюсть или затылок, усиливается при глотании. Кожа над областью может быть тёплой. Нередко боль появляется через две-четыре недели после перенесённой вирусной инфекции — это частая последовательность, и её стоит вспомнить и назвать врачу.
Мышечная боль, в отличие от этой, связана с положением головы и работой за столом, ощущается сбоку и сзади, проходит после разминки. Боль в горле при глотании при простуде ощущается выше и сопровождается першением. Болезненность лимфоузла — это точка, а не разлитая зона, и узел прощупывается как отдельный подвижный шарик.
Что может стоять за такой болью
- Воспалительные состояния щитовидной железы, в том числе развивающиеся после перенесённой вирусной инфекции
- Кровоизлияние в существующий узел или кисту — боль в этом случае появляется резко, за минуты
- Быстрое увеличение объёма железы, растягивающее её капсулу
- Увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы
- Мышечное перенапряжение передних мышц шеи, часто при работе за монитором
- Проблемы со стороны глотки, гортани и пищевода, отдающие в эту зону
- Последствия травмы или длительного давления тугим воротником, ремнём сумки
Сопутствующие признаки, которые важно заметить
Боль редко приходит одна, и сопровождение помогает понять картину. Смотрят на температуру, на общее недомогание, на сердцебиение и потливость, на дрожь в руках, на изменение веса, на охриплость голоса, на затруднение глотания твёрдой пищи, на видимую или прощупываемую припухлость на шее. Отдельно отмечают, менялось ли самочувствие волнами: сначала возбуждение и жар, затем вялость и зябкость.
Что делать не нужно
Не стоит греть эту область, растирать её согревающими мазями и настойчиво «разминать» пальцами — при воспалении в железе это усиливает боль и отёк. Не стоит и самостоятельно давить на шею, пытаясь нащупать узел: пальпация железы требует навыка, а самостоятельные попытки чаще пугают, чем что-то проясняют. Обычная разумная тактика на время до приёма — не носить сдавливающее шею, не спать в неудобном положении и не откладывать визит.
Когда идти срочно
Немедленно обращаться нужно, если боль на шее сочетается с высокой температурой, если быстро нарастает отёк, если стало трудно дышать или глотать, если голос резко изменился, если припухлость увеличилась в течение суток. Такие ситуации не для наблюдения дома.
Когда стоит разобраться глубже
Если боль держится дольше нескольких дней, отдаёт в ухо и челюсть, мешает глотать или сопровождается сердцебиением и потливостью, разбираться нужно с врачом. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с подробного разговора: когда началось, чему предшествовало, была ли инфекция за несколько недель до, менялись ли вес, сон, пульс. Дальше — осмотр, аккуратная пальпация и ультразвуковое исследование щитовидной железы, которое показывает структуру ткани, кровоток, наличие узловых изменений и состояние окружающих лимфоузлов.
Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния эндокринной и вегетативной систем прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Боль на передней поверхности шеи не всегда исходит из щитовидной железы, но проверять её нужно — особенно если боль отдаёт в ухо, усиливается при глотании и появилась вскоре после перенесённой инфекции. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или в службу 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.