Боль в тазобедренном суставе: частые причины и когда идти к врачу

Встали со стула — и боль отдаёт в пах или сбоку бедра. Лежите на боку ночью — и та сторона, на которой лежите, начинает ныть. Тазобедренный сустав — самый крупный сустав тела, он несёт весь вес при ходьбе, и боль в нём редко возникает без причины, даже если рентген «ничего не показывает».

Почему болит именно здесь

Тазобедренный сустав окружён мощными мышцами и большим количеством сухожилий и суставных сумок, поэтому боль здесь может исходить сразу из нескольких источников: собственно сустава, окружающих мышц, сухожилий по боковой поверхности бедра или вовсе быть отражённой болью из поясничного отдела позвоночника. Определить источник на глаз сложно — часто пациенты показывают на бедро, а причина находится в пояснице.

Частые причины

коксартроз — постепенное истончение хряща тазобедренного сустава;
воспаление сухожилий по боковой поверхности бедра;
бурсит — воспаление суставной сумки сустава;
отражённая боль из поясничного отдела позвоночника;
перегрузка после непривычной физической активности;
изменения гормонального фона и состояния связок у женщин, в том числе после родов;
длительное сидение в одной позе при малоподвижном образе жизни.

Когда это обычно не опасно

Лёгкая ноющая боль после непривычной нагрузки или долгой ходьбы, которая стихает за пару дней отдыха и не мешает обычным движениям, чаще всего связана с перегрузкой мышц вокруг сустава и не требует срочного вмешательства — достаточно снизить нагрузку и дать телу восстановиться.

Когда стоит насторожиться

Другое дело, если боль держится больше недели, усиливается по ночам, отдаёт в колено, ограничивает движение ногой в стороны, сопровождается хромотой или ощутимым укорочением шага. Отдельно стоит ситуация после падения или травмы с невозможностью встать на ногу — здесь нужен срочный осмотр, а не выжидание.

Что помогает в быту

Укрепление мышц кора и ягодичных мышц снижает нагрузку на сам сустав. Полезны плавание, ходьба и упражнения без ударной нагрузки, разминка перед активностью. Стоит избегать долгого сидения в одной позе и слишком мягких кресел, из которых тяжело вставать. Сон на боку с валиком между коленями снижает нагрузку на сустав со стороны, на которой вы лежите.

Кто чаще сталкивается с этим

Боль в тазобедренном суставе чаще встречается у людей с лишним весом, у бегунов и людей, резко увеличивших нагрузку, у женщин в период гормональной перестройки и у всех, чья работа связана с долгим стоянием на твёрдом полу. С возрастом риск коксартроза растёт, но появление боли в молодом возрасте — не редкость, если есть перегрузка или анатомические особенности сустава.

Когда обращаться к специалисту

Записаться на приём стоит, если боль в тазобедренном суставе повторяется, усиливается или влияет на походку. Врач осмотрит сустав и определит, что нужно дальше — от рентгена до УЗИ мягких тканей. В медцентре «Импульс» доступна ультразвуковая диагностика суставов, а вегетативно-резонансное тестирование за один визит помогает понять, нет ли скрытой воспалительной нагрузки, замедляющей восстановление, — результат вы получаете сразу на приёме.

Коротко

Боль в тазобедренном суставе почти всегда имеет конкретный источник — от перегрузки мышц до изменений самого сустава или отражённой боли из поясницы. Если боль не проходит за несколько дней покоя или ограничивает движение, это повод для осмотра. Запись на консультацию: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Материал подготовлен с учётом клинических рекомендаций и практики специалистов медицинского центра «Импульс».

Источники: клинические рекомендации Минздрава РФ по профилю, данные Роспотребнадзора, специализированная медицинская литература по теме.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.