Боль в ухе при зевании: почему стреляет именно в этот момент
Ухо не болит само по себе — ни ночью, ни при простуде. Но стоит широко зевнуть, откусить крупный бутерброд или посидеть в кресле у стоматолога с открытым ртом, как перед ухом или внутри него простреливает. Иногда боль отдаёт в висок, иногда сопровождается щелчком. Человек первым делом идёт к ЛОР-врачу, а тот говорит, что ухо чистое. И жалоба зависает без объяснения.
Почему боль ощущается именно в ухе
Височно-нижнечелюстной сустав расположен вплотную к слуховому проходу — буквально в паре сантиметров. При широком открывании рта головка нижней челюсти смещается вперёд и вниз, и если движение идёт неровно, суставная капсула и окружающие ткани раздражаются. Мозг воспринимает этот сигнал как боль в ухе, потому что зоны иннервации перекрываются. Отсюда типичная ситуация: болит «в ухе», а источник — челюсть или жевательные мышцы.
Что может стоять за такой болью
- Перегрузка височно-нижнечелюстного сустава: сжимание челюстей днём, скрежет ночью
- Смещение суставного диска — тогда боль часто идёт вместе со щелчком
- Спазм жевательной и височной мышц, в том числе после долгого стресса
- Неравномерный прикус, отсутствие части жевательных зубов, привычка жевать одной стороной
- Долгое удерживание рта открытым: стоматологическое кресло, эндоскопия
- Напряжение мышц шеи и верхней трапеции, дающее отражённую боль в ухо и висок
- Проблемы со слуховой трубой: при зевке меняется давление, и появляется резкая боль или заложенность
- Затянувшийся насморк, аллергический отёк носоглотки
- Перепад давления после перелёта или ныряния
- Воспалительные процессы в зубах верхней или нижней челюсти на этой стороне
- Раздражение слюнной железы, расположенной перед ухом
- Невралгические боли по ходу нервов лица
- Дефицит магния и витамина D, на фоне которых мышцы легче уходят в спазм
Как отличить сустав от самого уха
Простая домашняя проверка: положите кончики пальцев прямо перед козелками обоих ушей и медленно откройте рот. Если под пальцами чувствуется неровное движение, щелчок или боль усиливается именно там — речь скорее о суставе. Если при этом нет ни снижения слуха, ни выделений, ни температуры, ни боли в покое, ухо, вероятнее всего, ни при чём. При заложенности и ощущении «воды» стоит подумать о слуховой трубе.
Что помогает снизить нагрузку
Не открывайте рот шире, чем на два своих пальца, поставленных поперёк, — при зевке подпирайте подбородок кулаком. Уберите на время жёсткое и вязкое: сухари, орехи, жвачку, крупные яблоки целиком. Следите за положением челюсти днём: в покое зубы не должны соприкасаться, язык лежит у нёба, губы сомкнуты. Отслеживайте, не сжимаете ли вы челюсти за рулём и за компьютером. Полезно сухое тепло на жевательные мышцы и мягкая растяжка шеи. Если есть ночной скрежет, стоматолог может изготовить защитную каппу.
Когда идти к врачу не откладывая
Если появилось снижение слуха, выделения из уха, температура, отёк или покраснение вокруг уха, если рот перестал открываться полностью, если боль постоянная и не связана с движением челюсти — разбираться нужно сразу, а не наблюдать.
Когда стоит разобраться глубже
Если ЛОР-врач и стоматолог осмотрели и не нашли причины, а боль при зевке возвращается, имеет смысл посмотреть на мышечное напряжение и общий фон. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает, когда именно появляется боль, есть ли щелчки, как обстоят дела со сном, стрессом и нагрузкой на шею. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния нервной системы, вегетативного баланса, признаков минеральных дефицитов и очагов напряжения — прямо на приёме, без ожидания анализов. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность по методичке — 88%, средняя точность более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно идти к специалисту, который работает с методом системно. По итогам врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Прострел в ухе при зевке чаще всего исходит не из уха, а из челюстного сустава и жевательных мышц. Ограничьте амплитуду, снимите нагрузку с челюсти и проверьте шею, а при слухе, температуре или выделениях — сразу к врачу. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.