Болит поясница или почки: как отличить одно от другого

Где именно болит

Боль от позвоночника и мышц обычно ощущается по средней линии или широко, «поперёк» поясницы, ниже — ближе к крестцу. Она часто отдаёт в ягодицу и по задней поверхности ноги.

Боль, идущая от почки, располагается выше — примерно на уровне нижних рёбер, сбоку от позвоночника, чаще с одной стороны. Она отдаёт не вниз по ноге, а вперёд и вниз: в бок живота, в пах, во внутреннюю поверхность бедра.

Как боль себя ведёт

Это самый показательный критерий. Мышечная и корешковая боль зависит от положения тела и движения: усиливается при наклоне, повороте, подъёме тяжестей, кашле; стихает, если найти удобную позу и полежать. Утром тяжелее, к середине дня «расхаживается».

Боль от почки на позу почти не реагирует. Лечь удобнее не помогает. Зато она может усиливаться после тряски в машине, прыжков, длительной ходьбы — то есть от сотрясения, а не от нагрузки на спину. При приступе колики человек вообще не может усидеть на месте и мечется, тогда как при радикулите он замирает и старается не двигаться.

Что бывает рядом с болью

Признаки, которые говорят в пользу почек:

• температура, особенно с ознобом
• изменение мочи: мутность, осадок, необычный цвет или запах
• частые или болезненные мочеиспускания
• отёчность лица по утрам
• подъём артериального давления
• тошнота, слабость, потливость
• боль строго с одной стороны, «глубоко внутри», а не под кожей

Признаки, которые говорят в пользу спины:

• чёткая связь с движением, наклоном, поднятием тяжести
• боль отдаёт в ногу, есть онемение или «мурашки» по ноге
• болезненность при надавливании на мышцы и позвонки
• ограничение подвижности, «скованность» по утрам
• никаких изменений мочи и температуры

Домашние проверки, которым можно верить

Первое: попробуйте изменить позу — лечь, встать, наклониться. Если боль явно меняется, скорее всего, это спина. Второе: посмотрите на мочу утром при дневном свете. Третье: измерьте температуру и давление, а не полагайтесь на ощущения. Эти три вещи занимают пять минут и дают врачу больше информации, чем долгие описания характера боли.

Когда нужна помощь немедленно

Вызывайте скорую по 103, если боль резкая и нестерпимая, если она сопровождается температурой выше 38 с ознобом, рвотой, кровью в моче, если резко уменьшилось количество мочи, если появилась слабость в ногах или нарушение контроля мочеиспускания. Эти ситуации не терпят отлагательства независимо от того, спина это или почки.

Когда стоит разобраться глубже

Если поясница беспокоит регулярно и вы уже не уверены в её происхождении — самый разумный шаг посмотреть почки и закрыть этот вопрос. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе проводят ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря: врач оценивает размеры и структуру органов, состояние чашечно-лоханочной системы, наличие конкрементов и признаков нарушенного оттока мочи, и комментирует результат прямо на приёме, без ожидания.

Дополнительно врач может провести вегетативно-резонансное тестирование. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Это оценка функционального состояния систем организма, по результатам которой врач определяет, какие исследования нужны дальше. Результат заметно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс» или по телефону +7 (978) 727-99-51. Адрес: Симферополь, ул. Козлова, 57.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.