Эндометриоз: первые признаки, которые списывают на характер месячных
Средний путь до постановки этого диагноза измеряется годами, и главная причина — не сложность обследования, а то, что боль считают нормой. «У всех болит», «мама так же терпела», «выпей таблетку и лежи». В результате женщина годами планирует жизнь вокруг двух-трёх дней в месяц и не считает это поводом для визита к врачу.
Как выглядят ранние признаки
- Боль начинается не в первый день месячных, а за один-три дня до них
- Боль сильная, тянущая, часто отдаёт в поясницу, крестец, прямую кишку, бедро
- Привычные обезболивающие помогают хуже, чем раньше, и приходится увеличивать дозу
- Из года в год боль усиливается, а не остаётся прежней
- Мажущие тёмные выделения за пару дней до месячных и несколько дней после
- Месячные становятся обильнее и длиннее
- Боль при близости, особенно при глубоком проникновении
- Боль при дефекации или мочеиспускании, усиливающаяся в дни месячных
- Вздутие живота, которое нарастает к менструации
- Выраженная усталость, не объяснимая нагрузкой
- Беременность не наступает при регулярной половой жизни
Почему это не «просто такие месячные»
Ключевое отличие болезненных месячных при эндометриозе — цикличность боли за пределами самой менструации и её нарастание со временем. Обычная менструальная боль держится первые сутки-двое, снимается стандартными средствами и год от года не меняет характер. Здесь же боль появляется заранее, захватывает соседние органы, отдаёт в спину и прямую кишку, а обезболивающие постепенно перестают справляться. Ещё один настораживающий признак — боль вне месячных, которая всё равно привязана к дням цикла.
Что важно знать про размер и тяжесть
Здесь нет прямой связи между объёмом изменений и силой боли. Небольшие очаги могут давать выраженные симптомы, а обширные — почти не беспокоить. Поэтому ориентироваться нужно на то, как вы себя чувствуете и как это влияет на жизнь, а не на то, «серьёзно ли выглядит» заключение. Если из-за боли вы регулярно пропускаете работу или отменяете планы — этого достаточно, чтобы разбираться.
Что подготовить к приёму
Ведите дневник боли хотя бы два цикла: в какой день начинается, какой интенсивности по десятибалльной шкале, куда отдаёт, что принимали и помогло ли, были ли выделения до и после месячных, была ли боль при близости и при дефекации. Отметьте, менялось ли всё это за последние несколько лет. Такой дневник — самый ценный документ, который вы можете принести врачу.
Когда идти без промедления
Обратитесь к врачу, если из-за боли вы принимаете обезболивающие каждый цикл и они помогают всё хуже, если боль появляется до начала месячных, если есть боль при близости или при дефекации в дни менструации, если беременность не наступает год. Резкая односторонняя боль внизу живота с головокружением и слабостью — повод вызвать скорую.
Как проходит обследование
В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает характер боли по дням цикла, её динамику за годы, связанные жалобы. Ультразвуковое исследование органов малого таза показывает состояние яичников, структуру стенки матки, наличие образований. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния органов малого таза, эндокринной системы и вегетативного баланса прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат заметно зависит от квалификации врача, поэтому идти стоит к опытному специалисту. Картину вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Боль до месячных, нарастающая год от года, мазня по краям менструации и боль при близости — не характер и не наследственность, а причина обследоваться. Терпеть здесь нечего. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.