Носовые кровотечения у взрослых: почему кровь идёт без удара

Откуда именно идёт кровь

В передней части носовой перегородки, буквально в паре сантиметров от входа, сосуды образуют густое поверхностное сплетение. Они лежат почти под самой слизистой и легко травмируются. Отсюда идёт около девяти из десяти носовых кровотечений — как раз те, что останавливаются за несколько минут. Кровотечения из глубоких отделов бывают реже, но идут обильнее, часто стекают по задней стенке в горло и требуют помощи врача.

Что чаще всего провоцирует

• Сухой воздух и корки в носу, особенно в отопительный сезон
• Привычка ковырять в носу и снимать корки
• Сильное сморкание
• Повышенное артериальное давление
• Длительное использование сосудосуживающих капель и неправильная техника спреев
• Препараты, разжижающие кровь, и регулярный приём обезболивающих из группы НПВС
• Искривление перегородки: на выступающей части слизистая сохнет сильнее
• Резкий перепад температуры и подъём на высоту, перелёты
• Алкоголь, расширяющий сосуды
• Дефицит железа и нарушения свёртывания
• Хроническое воспаление в носу и пазухах
• Физическая нагрузка с натуживанием, подъём тяжестей

Как останавливать правильно

Сесть и наклонить голову вперёд, а не запрокидывать назад — при запрокидывании кровь стекает в глотку и желудок, вызывает тошноту и мешает оценить объём. Плотно прижать крыло носа к перегородке пальцем и держать без перерыва десять минут, не проверяя каждые тридцать секунд, — именно постоянное давление даёт результат. Приложить холод на переносицу. Дышать ртом спокойно. После остановки не сморкаться и не наклоняться несколько часов, не пить горячее, не принимать горячий душ и не поднимать тяжести до конца дня.

Когда нужна скорая

Звонить 103 нужно, если кровотечение не останавливается за 20 минут правильного прижатия, если кровь идёт обильно и одновременно стекает по задней стенке горла, если появились слабость, головокружение, бледность, если кровотечение началось после серьёзной травмы головы или на фоне приёма разжижающих кровь препаратов и не поддаётся остановке. Это не та ситуация, где ждут до утра.

Когда стоит разобраться глубже

Плановый приём нужен, если кровь идёт чаще двух-трёх раз в месяц, если всегда из одной ноздри, если сопровождается заложенностью и снижением обоняния, если параллельно появились синяки на теле, кровоточивость дёсен, выраженная слабость или вы принимаете разжижающие кровь препараты. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о частоте и обстоятельствах кровотечений, давлении, принимаемых лекарствах, состоянии слизистой и влажности дома, и проводит осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния организма прямо на приёме — сосудистый и вегетативный баланс, общий фон, состояние ЛОР-зоны. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Многое зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому обладателю прибора. Результат вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

У взрослых кровь из носа чаще всего идёт из поверхностного сплетения на перегородке из-за сухости, корок и давления. Останавливать нужно наклонив голову вперёд и прижав крыло носа на десять минут. Частые повторы, одна и та же ноздря или приём разжижающих кровь препаратов — повод показаться врачу. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.