Кровь из носа по утрам: почему это случается именно после сна
Одни просыпаются от того, что из носа потекло, другие обнаруживают следы на подушке или замечают кровь только при первом утреннем сморкании. Многие сразу связывают это с давлением, и связь действительно бывает. Но у утренних носовых кровотечений есть свой набор причин, и в большинстве случаев главная из них не сосудистая, а куда более прозаичная — состояние слизистой.
Почему кровь идёт именно из носа
В передней части носовой перегородки сосуды лежат почти под поверхностью слизистой, сплетаясь в густую сеть. Природа устроила так, чтобы вдыхаемый воздух быстро согревался. Расплата — эти сосуды легко повредить: достаточно сухости, микротрещины или неосторожного движения пальцем. Отсюда же и «утренний» характер: за ночь слизистая пересыхает сильнее всего.
Что происходит ночью
- Сухой воздух в спальне, особенно при работающем отоплении или кондиционере. Влажность зимой в квартире падает до 20–25% при комфортных 40–60%.
- Дыхание ртом из-за заложенности носа — слизистая пересыхает и трескается.
- Сосудосуживающие капли: при длительном применении слизистая истончается, и кровоточивость становится закономерным следствием.
- Гормональные спреи от аллергии при неправильной технике — струю нужно направлять к наружной стенке, а не в перегородку.
- Хронический насморк, аллергия, искривление перегородки, при котором один носовой ход обдувается сильнее.
- Привычка ковырять в носу или сильно сморкаться после пробуждения — часто именно она даёт «утреннюю» картину.
- Повышение давления ближе к утру, когда организм готовится к пробуждению.
- Приём препаратов, разжижающих кровь, включая обычный аспирин в малых дозах.
- Употребление алкоголя накануне — он расширяет сосуды и сушит слизистую.
Как правильно остановить кровотечение
Сядьте, наклоните голову слегка вперёд, а не назад — иначе кровь стечёт в горло и вы не поймёте, остановилась она или нет. Плотно зажмите крылья носа пальцами и держите непрерывно 10–15 минут, не проверяя каждую минуту. Дышите ртом. Можно приложить холод к переносице. Не запрокидывайте голову, не закладывайте вату глубоко в нос и не сморкайтесь ближайшие несколько часов. После остановки лучше пару часов не наклоняться и не поднимать тяжёлое.
Что помогает, чтобы не повторялось
Основное — вернуть слизистой влагу. Увлажнитель в спальне или хотя бы влажное полотенце на батарее, регулярное проветривание, солевой спрей в нос утром и на ночь, при выраженной сухости — мазь на основе вазелина или декспантенола тонким слоем в преддверие носа. Разобраться с ночной заложенностью, чтобы не дышать ртом. Отказаться от постоянных сосудосуживающих капель — это отдельный разговор с врачом, но затягивать с ним не стоит.
Когда стоит разобраться глубже
Скорая помощь по номеру 103 нужна, если кровотечение не останавливается за 20 минут прямого прижатия, если крови много, если она идёт после травмы головы, если появились слабость, бледность, потемнение в глазах.
Плановый приём необходим, если кровь идёт по утрам чаще двух-трёх раз в месяц, если кровотечения стали обильнее, если вы принимаете разжижающие кровь препараты, если вместе с ними появляются синяки на теле без ушибов, кровоточивость дёсен, слабость, если кровотечения всегда из одной и той же ноздри.
В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о частоте и обстоятельствах кровотечений, привычках, каплях и препаратах, измеряет давление на обеих руках. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние сосудов и внутренних органов. Врач-рефлексотерапевт может провести вегетативно-резонансное тестирование — аппаратное обследование, дающее оценку функционального состояния сосудистой регуляции и слизистых. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Чаще всего утренние носовые кровотечения — следствие сухости слизистой, ночного дыхания ртом и капель в нос, реже связаны с давлением или свёртываемостью. Увлажняйте воздух, промывайте нос солевым раствором, останавливайте кровь наклоном вперёд и прижатием на 15 минут. Частые эпизоды — повод к очному приёму. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.