Как отличить тревожную боль от телесной
Признаки, характерные для тревожной природы боли:
- Болит только в школьные утра, в каникулы и выходные — нет
- Боль вокруг пупка, разлитая, ребёнок не может точно показать точку
- Проходит через 1–2 часа после того, как вопрос со школой снят
- Ребёнок не просыпается от неё ночью
- Нет потери веса, температуры, крови в стуле
- Усиливается перед контрольными, физкультурой, выступлениями
А вот что говорит о том, что дело не в тревоге: боль будит ночью, всегда в одном месте, особенно справа внизу, сопровождается температурой, рвотой, поносом, кровью в стуле, ребёнок худеет или перестал расти, боль усиливается со временем.
Что ещё может давать утренние боли
- Запор — очень частая и очень недооценённая причина. Стул реже раза в два дня, твёрдый, ребёнок подолгу сидит в туалете
- Пропущенный ужин или, наоборот, поздний плотный ужин
- Заброс содержимого желудка вверх, тогда есть ещё изжога и кислый привкус утром
- Непереносимость лактозы: связь с молоком, вздутие, урчание, послабление стула
- Мигрень в детском варианте, когда болит живот, а голова почти нет
- Кишечные паразитозы — смазанная картина с подташниванием и неустойчивым аппетитом
- Недосып: ребёнок ложится в полночь, встаёт в семь, живот становится первым, что реагирует
Что делать родителю
Не устраивать расследование за завтраком. Спокойно спросить в другое время дня, что в школе: как с одноклассниками, с кем сидит, кого из учителей боится, что происходит на переменах, всё ли в порядке со школьным туалетом — многие дети терпят весь день и получают запор именно поэтому. Наладить сон и обязательный завтрак. Проследить за стулом и записать частоту за две недели. Держать линию: если объективных признаков болезни нет, ребёнок идёт в школу — потому что оставление дома закрепляет круг, боль становится способом не идти, и дальше становится только тяжелее. Одновременно нужно решать то, из-за чего он туда не хочет.
Когда стоит разобраться глубже
Если боли повторяются больше месяца, если ребёнок из-за них пропускает школу, если вы не уверены, что телесных причин нет, — покажите его врачу, это снимает половину напряжения в семье. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает, когда именно болит, где, чем сопровождается, как обстоят дела со стулом, питанием, сном и школой. Дальше — осмотр, при необходимости ультразвуковое исследование органов брюшной полости прямо в центре. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния органов пищеварения и вегетативного баланса в тот же визит, без ожидания результатов анализов; метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность — 88%, средняя точность более 85%, и результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. Прибор «ИМЕДИС» имеет государственную регистрацию медицинского изделия (№ ФСР 2010/08232, № РЗН 2014/1393), а значит прошёл технические, токсикологические и клинические испытания. Центр работает по бессрочной лицензии Минздрава Республики Крым № ЛО-82-01-001034. По итогам приёма врач определяет, какие исследования и консультации нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс». Что делать дальше, решает врач: это может быть курс на аппарате «ИМЕДИС», аппаратная рефлексотерапия или гомеопатия с подбором на приборе. Детей принимают отдельно: детский приём идёт без уколов и забора крови, в присутствии родителя.
Коротко
Утренние боли в животе перед школой обычно настоящие, но связаны с тревогой, запором или режимом, а не с воспалением. Проверьте стул, сон и завтрак, поговорите про школу, не оставляйте дома без объективных причин. Ночная боль, температура, рвота и кровь в стуле — повод обратиться сразу. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
