Низкое давление: причины и что с этим делать
Гипотонию редко воспринимают всерьёз. Высокое давление — это понятно, это про риски и таблетки, а низкое как будто и не болезнь: ну ходит человек вялый, ну темнеет в глазах, когда резко встал, зато сосуды целее будут. Отчасти правда: у части людей давление около 100/65 — это их норма с молодости, они прекрасно себя чувствуют и никакого вмешательства не требуют. Вопрос в другом — в самочувствии и в том, всегда ли так было.
Где проходит граница
Формально о гипотонии говорят при цифрах ниже 90/60. Но опираться только на числа неправильно. Человек с рабочим давлением 140 при падении до 105 может чувствовать себя разбитым, хотя формально это норма. И наоборот: 95/60 у худощавой девушки двадцати лет часто не сопровождается ничем. Поэтому смотрят не на цифру саму по себе, а на сочетание цифры и симптомов.
Как это ощущается
- Слабость и сонливость, особенно в первой половине дня
- Головокружение и потемнение в глазах при резком подъёме с кровати или стула
- Тупая головная боль, чаще в затылке или висках
- Зябкость, холодные кисти и стопы
- Быстрая утомляемость от обычной нагрузки
- Плохая переносимость духоты, транспорта, очередей, бани
- Тошнота, «мушки» перед глазами, звон в ушах
- Трудный подъём утром, ощущение, что не выспался при нормальной длительности сна
Отчего давление снижается
Самая массовая причина — банальный недостаток жидкости. Полтора-два литра воды не для красоты пишут: при её нехватке падает объём циркулирующей крови, а с ним и давление. Дальше идут жара, обильное потоотделение, кишечные расстройства с потерей жидкости. Отдельная группа — питание: длительные ограничительные диеты, малое количество соли, пропуск завтрака. Играет роль и малоподвижность: у людей, которые почти не ходят, сосудистый тонус хуже реагирует на смену положения тела.
Есть и внутренние причины, которые нужно исключать: снижение функции щитовидной железы, недостаточность надпочечников, анемия и низкий ферритин, нарушения сердечного ритма, обезвоживание на фоне неконтролируемого приёма мочегонных, побочное действие препаратов от давления и некоторых сердечных средств. У женщин низкое давление часто идёт в паре с обильными менструациями и дефицитом железа — эта связка встречается очень часто и решается, если её вовремя увидеть.
Ортостатическая гипотония
Отдельно стоит выделить состояние, когда давление падает именно при переходе из положения лёжа или сидя в положение стоя. Человек встаёт — и на несколько секунд мир уплывает. Сосуды не успевают сузиться, кровь задерживается в ногах, мозгу на мгновение не хватает притока. Если это случается регулярно, а тем более если доходит до обморока, тянуть не нужно: обморок — это уже риск травмы, и разбираться с ним надо у врача.
Что помогает в быту
Вставать с кровати в два приёма: сначала посидеть полминуты, потом встать. Пить воду в течение дня, а не залпом вечером. Не пропускать завтрак и есть небольшими порциями — после плотного обеда кровь уходит к органам пищеварения, и давление проседает. Контрастный душ и регулярная ходьба тренируют сосудистый тонус лучше любых капель. Компрессионный трикотаж помогает тем, кто много стоит. Кофе действительно поднимает давление, но ненадолго и с откатом, так что строить на нём день — плохая стратегия.
Когда нужно обследование
Обратиться к врачу стоит, если давление снизилось у человека, у которого раньше было нормальным или высоким; если снижение сопровождается одышкой, болью в груди, перебоями в сердце; если бывают обмороки; если вместе с гипотонией есть потеря веса, потемнение кожи, стойкая сонливость. Резкое падение давления с холодным потом и спутанностью сознания — повод вызвать скорую по номеру 103, а не ждать до утра.
Как ищут причину на приёме
Врач уточняет, как давно так, чем сопровождается, какие препараты принимаются, как обстоят дела с циклом и питанием. В медицинском центре «Импульс» врач-рефлексотерапевт проводит вегеторезонансное тестирование — аппаратное обследование по методическим рекомендациям Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест». Оценка функционального состояния готова прямо на приёме, без ожидания лабораторных ответов, и по ней врач определяет, какие исследования нужны дальше — щитовидная железа, показатели крови, состояние сосудов. Доступна и ультразвуковая диагностика. Запись — на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Если давление было низким всегда и жить не мешает — это конституция. Если оно снизилось недавно, а вместе с ним появились слабость, головокружения или обмороки — это симптом, и у него есть причина, которую находят. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
