Головная боль напряжения: обруч, каска и ощущение сжатия

Её описывают почти одинаково, независимо от возраста: будто голову стянули обручем, надели тесную каску, сдавили с двух сторон. Боль не пульсирует, не бьёт изнутри, а именно давит — ровно, монотонно, часами. Она редко бывает сильной настолько, чтобы уложить в постель, и именно поэтому с ней годами живут: терпят, глушат таблеткой, идут работать дальше. А между тем это самая частая головная боль вообще, и у неё есть вполне понятные механизмы.

Как она выглядит на самом деле

Боль двусторонняя — охватывает лоб и виски или идёт полосой ото лба к затылку
Характер давящий или стягивающий, без пульсации
Интенсивность слабая или умеренная: заниматься делами можно, но тяжело
Обычная нагрузка — подъём по лестнице, ходьба — боль не усиливает
Нет тошноты и рвоты
Свет и звук раздражают либо слегка, либо не раздражают вовсе
Длительность от получаса до нескольких суток
Часто сопровождается ощущением «несвежей», тяжёлой головы и трудностью сосредоточиться

Чем отличается от мигрени

Мигрень чаще односторонняя, пульсирующая, усиливается от движения, почти всегда идёт с тошнотой и непереносимостью света и звука, а человек стремится лечь в тихой тёмной комнате. При головной боли напряжения всё наоборот: она двусторонняя, тупая, и многим на воздухе или в лёгком движении становится легче. Мигренозный приступ выбивает из жизни, боль напряжения — изматывает фоном. Это разные состояния, и подходы к ним тоже разные, поэтому не стоит подгонять всё под одно слово «мигрень».

Эпизодическая и хроническая

Если боль возникает реже пятнадцати дней в месяц — она эпизодическая. Если чаще, и так дольше трёх месяцев — говорят о хронической форме. Разница принципиальная: хроническая форма обычно уже не привязана к конкретному стрессу, она живёт своей жизнью и требует, чтобы с ней разбирались всерьёз. Отдельная и очень частая ловушка — абузусная боль: когда обезболивающее принимается больше десяти-пятнадцати дней в месяц, оно само начинает поддерживать боль. Человек уверен, что без таблетки не проживёт, а таблетка и есть причина замкнутого круга.

Что её запускает и поддерживает

Длительное напряжение мышц шеи, плеч и скальпа — работа за экраном, наклонённая голова, привычка сжимать челюсти
Хронический стресс и тревожный фон
Недосып и сбитый режим сна
Нерегулярная еда, пропущенные приёмы пищи, обезвоживание
Резкая отмена кофе после привычной ежедневной дозы
Зрительное перенапряжение и неподходящие очки
Малоподвижность и отсутствие смены позы в течение дня
Избыточный приём обезболивающих

Что можно сделать самому

Первое — завести дневник боли на месяц: дата, время, характер, что было накануне, что принимали. Через четыре недели закономерности видны невооружённым глазом, и это самая полезная бумага, которую вы принесёте врачу. Дальше — разгрузить шею: менять положение каждые сорок минут, поднять экран на уровень глаз, спать на подушке, которая держит шею, а не заламывает её. Пить воду в течение дня, не пропускать еду, спать и вставать в одно время. И ходьба — самая недооценённая вещь при этой боли: сорок минут в спокойном темпе снимают мышечный тонус лучше, чем час лежания.

Когда нужно показаться врачу без промедления

Есть признаки, при которых наблюдать нельзя: боль возникла внезапно и достигла максимума за секунды, боль после травмы головы, боль с высокой температурой и напряжением затылочных мышц, боль, которая усиливается при кашле и наклоне, сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи или зрения, а также любая новая необычная головная боль, впервые появившаяся после пятидесяти лет. В этих случаях звонят 103 и не ждут утра.

Когда стоит разобраться глубже

Если голова сдавлена почти ежедневно, если таблетки нужны всё чаще, а причина так и не названа — имеет смысл прийти на приём. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает картину боли, осматривает шейный отдел и мышечный тонус. Вегетативно-резонансное тестирование, проводимое в рамках рефлексотерапии, даёт оценку функционального состояния нервной системы и вегетативного баланса прямо на приёме. Метод официально описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат вы получаете в тот же визит, без ожидания анализов, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.