Ребёнок чешется ночью: почему возникает зуд в заднем проходе

Почему именно ночью

Ночное усиление зуда — характерная деталь, и связана она не с одеялом и не с перегревом. В вечерние и ночные часы меняется активность вегетативной нервной системы, кожа становится более чувствительной, а отвлекающих факторов нет. Днём ребёнок занят и не замечает, ночью — замечает всё. Кроме того, ряд причин зуда действительно имеет собственный ночной ритм.

Возможные причины

• Паразитарная нагрузка, прежде всего энтеробиоз — самая частая причина у дошкольников и младших школьников
• Недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: агрессивное мыло, частое подмывание, ароматизированные средства
• Раздражение после эпизода жидкого стула или, наоборот, при плотном стуле и натуживании
• Контактный дерматит на стиральный порошок, кондиционер для белья, синтетическое бельё
• Грибковое поражение кожи складок, особенно после курса антибиотиков
• Пищевая реакция — на цитрусовые, шоколад, орехи, острое
• Атопический дерматит с вовлечением кожи складок
• Трещины кожи при хроническом запоре
• Тесная одежда и длительное пребывание в подгузнике у младших детей

Что сделать в первую очередь

Начните с простого и бесплатного. Замените порошок на детский без отдушек и прогоните бельё лишний раз без него. Уберите ароматизированные гели, оставьте тёплую воду. Переведите ребёнка на хлопковое бельё, не тесное. Проверьте стул: если он плотный и ребёнок натуживается, добавьте воду, овощи и уберите избыток выпечки. Коротко подстригите ногти — расчёсы сами по себе поддерживают зуд и добавляют инфекцию. Постельное бельё и пижаму меняйте чаще обычного.

Что важно не упустить

Ищите сопутствующие признаки, они сильно сужают круг: беспокойный сон и вскрикивания, скрежет зубами, снижение аппетита, боли вокруг пупка, круги под глазами, раздражительность днём, частые жалобы на тошноту. Если у ребёнка есть несколько пунктов сразу — вопрос стоит рассматривать шире, чем «раздражение кожи». Отдельно обратите внимание, есть ли похожие жалобы у братьев, сестёр и взрослых в семье: бытовой путь передачи в семье работает быстро, и разбираться приходится сразу со всеми.

Когда к врачу без ожидания

Не тяните, если появились выраженное покраснение, отёк, мокнутие, гнойнички, если есть кровь в стуле или на белье, боль при дефекации, температура, если ребёнок отказывается от еды или худеет. И в целом — если ночное беспокойство держится дольше двух недель, домашние меры себя исчерпали.

Когда стоит разобраться глубже

На приёме в медицинском центре «Импульс» врач расспрашивает о характере и времени зуда, стуле, питании, гигиенических привычках, ситуации в семье и в детском саду, проводит осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния организма ребёнка, включая паразитарную нагрузку и состояние органов пищеварения. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Многое зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к специалисту, который работает с методом системно. Оценку вы получаете сразу на приёме, не дожидаясь результатов из лаборатории, и врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Ночной зуд у ребёнка — не мелочь и не каприз. Начните с бытовых причин, посмотрите на стул и сопутствующие признаки, обратите внимание на остальных членов семьи. Если за две недели ничего не меняется — нужен осмотр.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.