Аденомиоз: симптомы, из-за которых месячные меняются после 35
Чаще всего это замечают не сразу, а по накопленной разнице. Раньше месячные были четыре дня — стали шесть-семь. Раньше хватало обычных средств — теперь приходится вставать ночью. Раньше живот в эти дни просто тянул — теперь болит так, что день выпадает. Каждое изменение по отдельности незаметно, но если сравнить с тем, что было пять лет назад, разница очевидна.
Что происходит внутри
При аденомиозе клетки внутренней слизистой оболочки матки прорастают в её мышечный слой. Эти участки реагируют на гормональные колебания цикла так же, как обычный эндометрий: набухают, кровоточат, но выйти наружу не могут. В ответ мышца утолщается, матка увеличивается и хуже сокращается. Отсюда и весь набор симптомов — обильная кровопотеря, сильные схваткообразные боли и ощущение тяжести внизу живота.
Характерные симптомы
- Месячные становятся обильнее год от года, часто со сгустками
- Менструация длится дольше семи дней
- Сильные схваткообразные боли в первые дни, усиливающиеся с годами
- Тёмные мажущие выделения за несколько дней до месячных и после них
- Постоянное ощущение тяжести и распирания внизу живота
- Живот кажется увеличенным, особенно ближе к менструации
- Боль при близости
- Тянущая боль в пояснице и крестце вне месячных
- Слабость, одышка при нагрузке, выпадение волос, бледность — следствие железодефицита
- Чаще всего всё это начинается в возрасте после 35–40 лет
Чем это отличается от миомы
Жалобы во многом похожи: обильные месячные, боль, ощущение увеличенного живота. Разница в том, что при миоме речь идёт об отграниченном узле, который видно как отдельное образование, а при аденомиозе изменения распределены по толще стенки матки, и она утолщается неравномерно. Отсюда разница в картине на ультразвуковом исследовании. Нередко эти два состояния встречаются вместе, что дополнительно усиливает и кровопотерю, и болевые ощущения. Разбираться здесь на слух бессмысленно — нужен осмотр и обследование.
Что важно отследить самой
Записывайте два-три цикла: длительность месячных, сколько прокладок в сутки, есть ли сгустки, в какие дни болит и насколько сильно, есть ли мазня до и после менструации. Отдельно отметьте, как всё это выглядело три-пять лет назад. Именно динамика, а не сегодняшнее состояние, обычно даёт врачу ключ. И обязательно скажите, если появились слабость, одышка, зябкость и ломкость волос — это признаки железодефицита, который при такой кровопотере развивается почти неизбежно.
Когда идти к врачу
Не откладывайте, если приходится менять прокладку чаще, чем раз в два часа, если месячные идут дольше семи дней, если появились крупные сгустки, если боль требует обезболивающих каждый цикл, если появилась слабость и одышка при обычной нагрузке. Обильное кровотечение с головокружением и потемнением в глазах — повод вызвать скорую по номеру 103, а не ждать записи.
Как проходит обследование
В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает, как менялись месячные за последние годы, какова кровопотеря и характер боли. Ультразвуковое исследование органов малого таза показывает толщину и однородность стенки матки, её размеры, состояние эндометрия и яичников. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния органов малого таза, эндокринной системы и вегетативного баланса. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%, и результат сильно зависит от опыта врача — поэтому важно попасть к грамотному специалисту. Картину вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Если месячные год от года становятся обильнее, длиннее и больнее, а живот постоянно тяжёлый — это не возраст, а повод обследоваться. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.