Ребёнка подташнивает, но не рвёт: что за этим может стоять
Ребёнок говорит: «мутит». Не рвёт, температуры нет, стул нормальный, бегает и играет. Через час забыл, на следующий день опять. Родители пробуют кормить чаще, потом реже, потом убирают молоко, потом сладкое — эффекта нет. Тошнота без рвоты — жалоба неуютная именно потому, что она размытая: не за что зацепиться и непонятно, к кому идти.
Первое, на что смотреть, — когда именно мутит
Время появления тошноты говорит больше, чем сама жалоба. Утром до еды — это одна группа причин. Через полчаса после еды — другая. Только в школьные дни и никогда в каникулы — третья. В машине и автобусе — четвёртая. Вечером после уроков и телефона — пятая. Прежде чем гадать, две недели просто записывайте: во сколько, что ел, что было перед этим, сколько спал, прошло ли само.
Частые причины
- Тревога и школьное напряжение — тошнота появляется утром в будни, перед контрольными, перед выступлениями, и исчезает на каникулах
- Долгий перерыв без еды: ребёнок не завтракает, к третьему уроку начинает мутить
- Заброс содержимого желудка вверх — тогда добавляются кислый привкус, отрыжка, покашливание после еды и после укладывания
- Запоры: переполненный кишечник вполне может проявляться тошнотой и снижением аппетита
- Укачивание в транспорте и общая чувствительность вестибулярного аппарата
- Начало мигрени — у детей приступ нередко стартует именно с тошноты и бледности, а голова болит потом
- Заложенный нос и стекание слизи по задней стенке глотки, особенно по утрам
- Железодефицит, дефицит витамина D — на их фоне снижается аппетит и появляется вялая утренняя тошнота
- Погрешности питания: много сладкого, газировка, еда всухомятку, поздний плотный ужин
- Кишечные паразитозы, которые часто дают именно смазанную картину: подташнивание, скрип зубами, неустойчивый аппетит
- Побочное действие лекарств, если ребёнок что-то принимает курсом
Что можно поправить дома
Начните с завтрака — даже маленького, но обязательного, и лучше с белком: яйцо, творог, сыр. Уберите газировку и сладкие напитки, добавьте обычную воду. Ужин — не позже чем за два-три часа до сна и без жирного. Проследите за стулом: если он реже, чем раз в два дня, или твёрдый, это отдельная тема, которой нужно заняться. Убедитесь, что ребёнок высыпается. И спокойно, без нажима, спросите, что происходит в школе, — иногда «мутит» оказывается единственным способом сказать о том, что туда не хочется идти.
Когда нужно к врачу без промедления
Не откладывайте, если тошнота идёт вместе с болью в животе, которая нарастает; если появилась рвота, особенно многократная, с кровью или зеленью; если есть высокая температура; если ребёнок теряет вес; если тошнота будит его ночью; если она сопровождается сильной головной болью, шаткостью, двоением в глазах; если ребёнок вялый, отказывается пить и мало мочится. Резкая боль в животе с рвотой — это повод обратиться немедленно, а не наблюдать до утра.
Когда стоит разобраться глубже
Если тошнота держится дольше двух-трёх недель, повторяется по одному и тому же сценарию или мешает ребёнку есть и учиться, имеет смысл прийти на приём. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает, в какое время суток появляется тошнота, чем она связана с едой, сном, школой, как обстоят дела со стулом и аппетитом. Затем — осмотр, при необходимости ультразвуковое исследование органов брюшной полости прямо в центре. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния органов пищеварения и вегетативного баланса в тот же визит; метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%, и многое зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. По результатам врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Тошнота без рвоты у ребёнка чаще связана с тревогой, пропущенным завтраком, запорами или забросом из желудка. Записывайте, когда мутит, наладьте еду и сон. Если тянется неделями или добавились боль, температура, потеря веса — на приём. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
