Кашель после еды: почему приступ начинается прямо за столом

Самая частая причина — заброс содержимого желудка вверх

После еды желудок наполняется, давление внутри растёт, и если мышечный клапан между пищеводом и желудком смыкается неплотно, часть содержимого поднимается обратно. Даже небольшое количество кислого содержимого раздражает слизистую пищевода и гортани, а рефлекторно — и дыхательные пути. Возникает сухой навязчивый кашель без мокроты, чувство комка, осиплость по утрам, иногда изжога. Усиливается всё это в положении лёжа, при наклонах, после переедания, жирной пищи, кофе, шоколада, газированных напитков и алкоголя.

Другие причины кашля во время еды

• Нарушение акта глотания — часть пищи или жидкости попадает не в тот путь
• Спешка, разговоры и смех за едой, большие непрожёванные куски
• Сухость слизистой глотки, особенно при приёме сухой и крошащейся пищи
• Стекание слизи из носоглотки, которое усиливается при активном глотании
• Пищевая непереносимость и аллергические реакции
• Реакция на очень острое, горячее или холодное
• Повышенная чувствительность кашлевых рецепторов после перенесённой инфекции
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Как понять, что дело в рефлюксе

Признаки довольно узнаваемые: кашель сухой, «пустой», хуже вечером и ночью, после плотного ужина и в горизонтальном положении. Часто есть кисловатый привкус, отрыжка, ощущение жжения за грудиной, хрипотца по утрам, налёт на языке. При этом днём, если человек не ел, кашля может не быть совсем. Если картина совпадает — вероятность рефлюкса высокая, но подтверждать её должен врач, а не самостоятельный поиск.

Что помогает изменить прямо сейчас

Порции меньше, а приёмов пищи больше — это снимает главный фактор, переполнение желудка. Ужин минимум за три часа до сна. Не ложиться и не наклоняться сразу после еды, лучше пройтись двадцать минут. Приподнять изголовье кровати на 10–15 сантиметров, если кашель ночной. Есть медленно, не разговаривая, тщательно пережёвывая. Сократить кофе, крепкий чай, газировку, жирное и жареное, алкоголь и курение — последнее напрямую расслабляет тот самый клапан. Не носить тугие пояса и утягивающую одежду.

Когда стоит разобраться глубже

Обязательно покажитесь врачу, если появились затруднение или боль при глотании, если пища «застревает», если вы худеете без причины, если кашель после еды сопровождается рвотой, кровью, температурой или одышкой. Особая настороженность нужна пожилым людям и всем, у кого кашель во время еды сопровождается поперхиванием: это может быть нарушением глотания, а не желудочной историей.

В медицинском центре «Импульс» в Симферополе врач подробно расспрашивает о том, когда начинается кашель относительно еды, какая пища его провоцирует, есть ли изжога и ночные приступы, как обстоят дела с весом и глотанием. Затем осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния пищеварительной и дыхательной систем прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%; результат заметно зависит от опыта специалиста, поэтому важно попасть к врачу, который работает с методом постоянно. Заключение выдаётся в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Кашель после еды чаще всего связан не с продуктами, а с забросом содержимого желудка вверх. Уменьшите порции, не ложитесь после еды и приподнимите изголовье. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.