Камни в почках: симптомы у взрослых, которые долго остаются незаметными
Самое неудобное свойство камней в почках — они умеют молчать. Человек живёт годами, ни на что не жалуется, а потом на плановом УЗИ ему говорят про конкремент семь миллиметров. Или, что хуже, всё выясняется в приёмном покое ночью. Между этими двумя сценариями обычно проходит немало времени, в течение которого организм всё-таки подавал сигналы — просто негромкие.
Тихие признаки, на которые не обращают внимания
- Периодическая тяжесть или ноющий дискомфорт в пояснице, чаще с одной стороны
- Дискомфорт усиливается после тряски в транспорте, физической нагрузки, дачных работ
- Моча иногда мутнеет, в ней появляется осадок или «песок»
- Учащённые позывы без явной инфекции
- Повторяющиеся эпизоды воспаления мочевых путей — камень мешает нормальному оттоку и создаёт условия для этого
- Утренняя отёчность лица
- Небольшой подъём давления без других причин
- Быстрая утомляемость, которую списывают на возраст
Обратите внимание: боли в классическом понимании тут может не быть вовсе. Мелкий камень, спокойно лежащий в чашечке, вообще не болит. Проблемы начинаются, когда он трогается с места.
Когда камень заявляет о себе громко
Если конкремент перекрывает отток мочи, картина меняется резко. Появляется сильная схваткообразная боль в пояснице или боку, которая отдаёт вниз живота, в пах, в бедро. Человек не может найти положение, в котором легче — он мечется, и это очень характерная деталь. Часто присоединяются тошнота, рвота, вздутие, холодный пот, частые болезненные позывы, кровь в моче. Такое состояние требует помощи в тот же час, а не завтра.
Отчего они образуются
Камень — это результат того, что в моче слишком много веществ, которые должны раствориться, и слишком мало жидкости, чтобы их растворить. Дальше вступают дополнительные факторы.
- Мало воды в течение дня — самая частая и самая недооценённая причина
- Жаркий климат и работа с потоотделением: в Крыму это особенно актуально летом
- Избыток соли, животного белка, крепкого чая, кофе, газировки
- Нарушения обмена веществ, в том числе избыточный вес
- Хронические воспалительные процессы в мочевых путях
- Затруднённый отток мочи по анатомическим причинам
- Наследственная предрасположенность — если у родителей были камни, риск выше
- Малоподвижный образ жизни
Почему нельзя ориентироваться на «само выйдет»
Мелкие камни действительно нередко выходят самостоятельно. Но решать, какого размера камень, где он расположен и есть ли нарушение оттока, на глаз невозможно. Опасность не в самом камне, а в застое мочи выше него: почка при этом страдает быстро и молча. Поэтому попытки «прогреть», «пропить травку» и «попрыгать, чтобы вышел» без предварительного обследования — плохая идея, особенно при камне крупнее нескольких миллиметров.
Что помогает снизить риск
Основа — вода. Обычная, равномерно в течение дня, включая вечер, потому что ночью моча концентрируется сильнее всего. Дальше — умеренность с солью и копчёностями, разумное количество мяса, движение вместо сидения, контроль веса, и — если камни уже были — обязательное понимание их состава, потому что рекомендации по питанию для разных типов конкрементов различаются, а иногда прямо противоположны.
Когда стоит разобраться глубже
Повод для обследования: тяжесть в пояснице, которая повторяется; осадок и муть в моче; больше одного эпизода воспаления мочевых путей за год; камни у близких родственников; а также если вы просто давно не смотрели почки. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе основной инструмент здесь — ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Оно показывает конкременты, их размер и расположение, состояние чашечно-лоханочной системы и признаки нарушенного оттока. Обследование безболезненное, и результат врач комментирует сразу на приёме.
Дополнительно может проводиться вегетативно-резонансное тестирование — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Он даёт оценку функционального состояния организма без ожидания анализов, а врач по итогам определяет, какие исследования нужны дальше. Точность здесь заметно зависит от опыта специалиста, поэтому важно попасть к грамотному врачу. Запись — на сайте медцентра «Импульс» и по телефону +7 (978) 727-99-51. Адрес: Симферополь, ул. Козлова, 57.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.