Что может стоять за ходьбой на носках
- Идиопатическая привычная ходьба на носках — самая частая ситуация, когда никакой другой причины не находится
- Укорочение икроножных мышц и ахиллова сухожилия: стопа физически хуже опускается на пятку
- Повышенный тонус мышц голеней, оставшийся с раннего возраста
- Особенности сенсорной чувствительности: ребёнку неприятны определённые поверхности, ощущения от носков или пола
- Общая незрелость координации и равновесия
- Особенности развития, при которых ходьба на носках идёт вместе с задержкой речи, трудностями контакта, повторяющимися движениями
- Разница в длине ног или последствия травмы, тогда ребёнок встаёт на носок только с одной стороны
Простые проверки дома
Посмотрите, может ли ребёнок присесть на корточки, не отрывая пяток от пола. Попробуйте вместе походить на пятках — получается или нет. Уложите ребёнка на спину и мягко потяните стопу на себя: нога должна сгибаться свободно, без ощутимого сопротивления. Понаблюдайте, ходит ли он на носках всё время или только когда возбуждён, спешит или радуется. И обязательно проверьте, одинаково ли ведут себя обе ноги.
Что помогает
Больше босой ходьбы по разным поверхностям: трава, песок, галька, ортопедический коврик, ковёр. Ходьба на пятках как игра, приседания, лазание по лестницам и шведской стенке — всё это удлиняет и растягивает голень естественным путём. Уберите ходунки и прыгунки. Обувь — с фиксированной пяткой и гибкой подошвой, а дома лучше босиком. И не одёргивайте постоянно: замечание раз в час превращает это в противостояние, а не в навык.
Когда стоит разобраться глубже
Обратитесь к врачу, если ребёнку больше трёх лет и он по-прежнему ходит на носках большую часть времени; если он не может опустить пятку на пол; если ходьба на носках появилась внезапно у ребёнка, который раньше ходил нормально; если она односторонняя; если есть жалобы на боль в ногах; если параллельно есть задержка речи или ребёнок начал терять уже освоенные навыки.
В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает, как и когда ребёнок пошёл, как протекала беременность и роды, чем он болел, как развивается речь. Дальше — осмотр, оценка того, как двигаются стопы и голени. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния нервной системы и обмена прямо на приёме — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Аппаратура «ИМЕДИС», на которой проводится тестирование, прошла государственную регистрацию как медицинское изделие: регистрационные удостоверения № ФСР 2010/08232, № РЗН 2014/1396 и № РЗН 2014/1393. Центр работает по бессрочной лицензии Минздрава Республики Крым № ЛО-82-01-001034. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам врач определяет, какие исследования и консультации — ортопеда, невролога — нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс». Дальше возможны два пути: приём рефлексотерапевта с аппаратными процедурами или курс на аппарате «ИМЕДИС». Детей принимают отдельно: детский приём идёт без уколов и забора крови, в присутствии родителя.
Коротко
Эпизодическая ходьба на цыпочках у малыша до трёх лет обычно ничего страшного не означает. Тревожат постоянство, невозможность опустить пятку, односторонность и задержка речи. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
