Повышенное давление по утрам: почему цифры выше всего сразу после сна

Что происходит с давлением ночью и утром

У здорового человека давление ведёт себя по расписанию. Ночью оно снижается на 10–20% — это называется ночным провалом и нужно сосудам для отдыха. Примерно за час-два до пробуждения организм начинает готовиться к подъёму: растёт уровень кортизола и адреналина, учащается пульс, тонус сосудов повышается. Давление идёт вверх. Это утренний подъём, и сам по себе он физиологичен.

Проблема начинается, когда подъём становится слишком крутым или когда ночного снижения вообще не было. Тогда организм встречает утро на уже высоких цифрах и добавляет к ним гормональный скачок. Именно на первые часы после пробуждения приходится пик нагрузки на сердце и сосуды за сутки.

Почему давление растёт по утрам

• Гипертония, которая недостаточно контролируется: действие принятого накануне препарата заканчивается к утру, и последние часы перед приёмом следующей дозы человек остаётся без прикрытия.
• Приём препаратов только утром при том, что вечерняя половина суток остаётся без контроля.
• Остановки дыхания во сне — храп с паузами, после которых человек всхрапывает и вздрагивает. Каждая такая пауза даёт выброс адреналина, и ночного снижения давления не происходит вовсе.
• Плохой, поверхностный или короткий сон, поздние засыпания, работа в ночную смену.
• Много соли в ужине — задержка жидкости даёт себя знать именно к утру.
• Алкоголь накануне вечером: он снижает давление в первые часы и заметно поднимает его во второй половине ночи.
• Полный мочевой пузырь и ранние пробуждения из-за него.
• Тревожность, привычка просыпаться с мыслями о предстоящем дне.
• Заболевания почек и щитовидной железы, гормональные нарушения.
• Резкий подъём с постели, сразу кофе и сигарета натощак.

Как измерять, чтобы цифры были честными

Измеряйте утром в течение часа после пробуждения, но до завтрака, кофе, сигарет и приёма препаратов. Сначала сходите в туалет, потом посидите спокойно пять минут. Спина с опорой, ноги на полу, манжета на голом плече на уровне сердца. Делайте два измерения с интервалом в минуту и записывайте оба. Вечернее измерение — перед сном, по тем же правилам. Неделя таких записей даёт врачу больше информации, чем десять хаотичных замеров.

Что можно поправить самому

Не вскакивать с кровати: посидеть минуту-другую, дать сосудам подстроиться. Убрать солёное из ужина — колбасу, сыр, консервы, готовые соусы. Ужинать не позже чем за три часа до сна. Отказаться от алкоголя хотя бы в будни и посмотреть, что будет с утренними цифрами через две недели. Ложиться в одно и то же время. Если есть громкий храп с остановками дыхания — это отдельная тема, которую обязательно нужно обсудить с врачом, потому что без неё давление часто не поддаётся контролю.

Когда стоит разобраться глубже

На приём стоит идти, если утренние цифры регулярно выше 140 на 90, если разница между утром и днём превышает 30–40 единиц, если по утрам болит затылок, темнеет в глазах или подташнивает. Отдельно — если давление уже контролируется препаратами, а утренние показатели всё равно высокие: скорее всего, нужно пересмотреть время и схему приёма, и это делает врач.

В медицинском центре «Импульс» врач разбирает ваш дневник измерений, оценивает пульс, вес, состояние сосудов. Ультразвуковая диагностика показывает состояние сосудов шеи и сердца. Врач-рефлексотерапевт может провести вегетативно-резонансное тестирование — аппаратное обследование для оценки функционального состояния вегетативной регуляции, от которой во многом зависят суточные колебания давления. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. По результатам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Утренний подъём давления естественен, но крутой скачок и отсутствие ночного снижения — сигнал. Ведите дневник неделю, уберите соль и алкоголь на ночь, обратите внимание на храп. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.