Белок в моче: почему он появляется у взрослых и когда это тревожно

Что вообще значит белок в моче

Почечный фильтр устроен так, чтобы крупные молекулы белка оставались в крови, а в мочу уходила вода с растворёнными в ней отходами. В норме небольшое количество белка всё же проходит — это следовые значения, которые обычный анализ не улавливает. Когда белка становится больше, это значит одно из двух: либо фильтр стал пропускать больше положенного, либо белка в крови оказалось столько, что фильтр физически не справляется.

Причины, которые проходят сами

Так называемая преходящая протеинурия появляется и исчезает без всякого вмешательства. Она возможна:

• после интенсивной физической нагрузки, длительной ходьбы, тренировки накануне
• при высокой температуре и во время любой острой инфекции
• после переохлаждения
• на фоне сильного стресса
• при обезвоживании — например, в жару или после бани
• после обильной белковой еды накануне сдачи
• у людей высокого роста и худощавого сложения в положении стоя — ортостатический вариант, чаще у молодых
• при неправильном сборе анализа: нестерильная банка, попадание выделений, сдача во время менструации

Именно поэтому по одному анализу выводов не делают. Первое, что назначает грамотный врач при однократной находке, — пересдать через одну-две недели с правильной подготовкой.

Причины, которые требуют разбирательства

• Хронические воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях
• Длительно повышенное артериальное давление — почки страдают от него одними из первых
• Нарушения углеводного обмена и сахарный диабет
• Камни и нарушенный отток мочи
• Избыточный вес и метаболические нарушения
• Аутоиммунные и системные заболевания
• Длительный приём некоторых препаратов, в том числе обезболивающих
• Изменения при беременности — здесь наблюдение обязательно

На что смотреть кроме цифры

Сам по себе белок — это только одна строчка. Гораздо важнее, что рядом с ним. Насторожить должны: отёки, особенно лица по утрам и голеней к вечеру; пенистая моча, которая долго не оседает; повышение давления; уменьшение количества мочи; тяжесть в пояснице; необъяснимая утомляемость и бледность; ночные подъёмы в туалет. Если из этого списка ничего нет, а белок нашли случайно и в небольшом количестве, вероятность серьёзной причины заметно ниже.

Как правильно пересдать

За сутки не тренироваться и не заниматься тяжёлым физическим трудом. Не есть накануне вечером много мяса и творога. Не сдавать во время месячных и в течение трёх дней после. Утром провести гигиену, собрать среднюю порцию первой утренней мочи в аптечный стерильный контейнер и доставить его в лабораторию в течение полутора-двух часов. Соблюдение этих правил снимает большую часть «загадочных» результатов.

Когда стоит разобраться глубже

Обратиться к врачу нужно, если белок обнаружен повторно, если он сочетается с отёками или повышенным давлением, если вы давно живёте с гипертонией или нарушениями обмена, если есть тяжесть в пояснице. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с разбора вашей ситуации: когда появилась находка, как сдавали, что беспокоит, какие препараты принимаете. Затем — ультразвуковое исследование почек, которое показывает их размеры, структуру, состояние чашечно-лоханочной системы и признаки нарушенного оттока.

Дополнительно врач может провести вегетативно-резонансное тестирование. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Он даёт оценку функционального состояния систем организма прямо на приёме, и по результату врач определяет, какие исследования нужны дальше. Качество такого обследования во многом определяется опытом врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому обладателю прибора. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс» или по телефону +7 (978) 727-99-51. Адрес: Симферополь, ул. Козлова, 57.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.