Зоб щитовидной железы: почему увеличивается шея
Словом «зоб» обозначают увеличение щитовидной железы в объёме — независимо от того, работает она при этом нормально, слабее или сильнее обычного. Иногда изменение видно глазом: шея становится полнее, воротник теснее, при глотании заметно движение выпуклости. Иногда увеличение находят только при обследовании. Причина почти всегда не одна, и разбираться приходится в сумме факторов.
Основные причины увеличения
- Длительная нехватка йода в питании — самая частая причина, особенно вдали от моря и при отказе от йодированной соли
- Аутоиммунные процессы, при которых иммунная система реагирует на собственную ткань железы
- Наследственная предрасположенность: увеличение железы у матери, бабушки, сестёр
- Гормональные перестройки — половое созревание, беременность, послеродовой период, перименопауза
- Узловая перестройка ткани, когда объём растёт за счёт отдельных участков
- Курение, которое ухудшает усвоение йода
- Дефицит селена, железа, витамина D
- Некоторые препараты, влияющие на работу железы
- Хронический стресс и перенесённые инфекции как фон, на котором сбои проявляются заметнее
Почему йод так важен
Йод — материал, из которого щитовидная железа делает гормоны. Когда его мало, железа пытается компенсировать нехватку, работая интенсивнее и разрастаясь. Так формируется увеличение объёма при, казалось бы, нормальном самочувствии. Разумный путь — постоянное умеренное поступление йода с едой: морская рыба, морепродукты, морская капуста, йодированная соль вместо обычной. А вот высокодозные препараты йода «на всякий случай» принимать без назначения не стоит: при некоторых состояниях железы они неуместны.
Что при этом чувствуют
Часто — ничего. При заметном увеличении появляются ощущение давления в шее, дискомфорт от воротника и шарфа, трудность глотать крупные куски, покашливание, изменение голоса, иногда неприятное ощущение при наклоне головы. Если объём меняется вместе с функцией железы, добавляются либо вялость, зябкость и отёчность, либо сердцебиение, жар и дрожь.
Как заметить изменение вовремя
Раз в несколько месяцев осматривайте шею в зеркале с чуть запрокинутой головой, делая глоток воды: щитовидная железа движется вместе с гортанью, и увеличенный контур становится виден именно в этот момент. Помогают и старые фотографии — сравнение шеи на снимках двух-трёхлетней давности иногда информативнее собственных ощущений. Обратите внимание, не стали ли тесными водолазки и застёгнутые рубашки.
Когда стоит разобраться глубже
Если шея визуально изменилась, появилось стойкое ощущение давления, изменился голос или стало труднее глотать — это повод для обследования. В медицинском центре «Импульс» врач осматривает и пальпирует шею, уточняет наследственность и особенности питания, а затем выполняет ультразвуковое исследование щитовидной железы, чтобы оценить объём и структуру. Вегетативно-резонансное тестирование дополняет картину оценкой функционального состояния эндокринной системы прямо на приёме, без ожидания. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат заметно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Увеличение щитовидной железы чаще всего связано с нехваткой йода, аутоиммунным фоном, наследственностью и гормональными перестройками. Само по себе оно может не давать ощущений, поэтому шею стоит время от времени осматривать. Приём: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.