Запор у пожилых людей: почему с возрастом кишечник работает иначе

Что меняется с возрастом на самом деле

Сам по себе возраст не отменяет работу кишечника. Меняется другое: становится меньше движения, меньше объём съедаемой пищи, слабее чувство жажды, хуже жевание из-за зубов, и одновременно появляется список постоянных лекарств. Каждый из этих факторов по отдельности замедляет моторику, а вместе они дают устойчивый запор. Плюс с возрастом слабеют мышцы тазового дна и брюшной стенки, которые участвуют в самом акте опорожнения.

Основные причины

• Мало воды: чувство жажды после семидесяти притупляется, человек может не пить весь день и не замечать этого
• Малоподвижность — постельный режим, боли в суставах, страх упасть на улице
• Скудное однообразное питание с малым количеством клетчатки и небольшим общим объёмом еды
• Проблемы с зубами и протезами: человек избегает овощей, фруктов, мяса, переходит на мягкое и рафинированное
• Лекарства: препараты железа, кальция, некоторые средства от давления, обезболивающие, мочегонные, антидепрессанты — всё это влияет на моторику
• Снижение функции щитовидной железы, которое в пожилом возрасте часто протекает стёрто
• Сахарный диабет с поражением нервных волокон кишечника
• Неврологические заболевания, влияющие на моторику
• Длительное использование слабительных, к которым кишечник адаптировался
• Подавление позыва — особенно если человеку трудно самостоятельно дойти до туалета
• Депрессивное состояние и общая апатия, при которых человек меньше ест и меньше двигается

Чего делать не стоит

Не стоит переводить пожилого человека на ежедневные стимулирующие слабительные без разбора: чем дольше их принимают, тем слабее собственная моторика. Не стоит резко засыпать рацион отрубями — без достаточного количества воды это даёт вздутие и делает стул плотнее. И не стоит списывать всё на возраст: если запор появился недавно и на ровном месте, это как раз повод разобраться, а не привыкать.

Что помогает в быту

Вода по расписанию, а не по жажде: стакан утром натощак и дальше через равные промежутки, если нет ограничений по сердцу и почкам. Обязательный завтрак — он запускает естественный рефлекс, и лучшее время попробовать сходить в туалет — через двадцать-тридцать минут после него. Ходьба хотя бы понемногу несколько раз в день, даже по квартире. Овощи в тушёном и протёртом виде, если жевать трудно, чернослив, сливы, растительное масло в еду. Подставка под ноги в туалете и поручень рядом — банальная вещь, которая часто решает половину проблемы, потому что человек перестаёт бояться и торопиться.

Когда нужен врач без промедления

Запор появился резко и держится больше нескольких дней, есть рвота, вздутие и не отходят газы, в стуле кровь или он чёрный, человек теряет вес, есть выраженная боль — во всех этих случаях нужна срочная очная помощь, а при остром состоянии — вызов 103.

Когда стоит разобраться глубже

В медицинском центре «Импульс» врач разбирает ситуацию целиком: сколько человек реально пьёт и ест, какой список лекарств принимает постоянно, сколько двигается, как давно изменился ритм стула, есть ли зябкость, отёчность, сонливость. Дальше — осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование проводится в рамках рефлексотерапии и даёт оценку функционального состояния желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и эндокринной регуляции прямо на приёме, без длительного ожидания. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%; результат заметно зависит от опыта врача. Оценку вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Запор в пожилом возрасте — это почти всегда сумма причин: мало воды, мало движения, мягкая однообразная еда и постоянные лекарства. Возраст сам по себе не приговор для кишечника. Начните с воды, завтрака и ходьбы, а причину разберите с врачом. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.