Ощущение, что сердце замирает: почему возникают провалы и толчки в груди

Что происходит в этот момент

За ощущением провала обычно стоит внеочередное сокращение сердца. Оно приходит раньше срока, желудочки не успевают наполниться кровью, и выброс получается слабым — этот удар человек не чувствует. Затем следует небольшая компенсаторная пауза, за которую сердце наполняется сильнее обычного, и следующее сокращение выходит мощным. Именно эта связка — «пустой удар, пауза, сильный толчок» — и переживается как замирание.

Одиночные внеочередные сокращения встречаются у большинства здоровых людей, и при суточной записи их находят практически у всех. Само по себе их наличие ещё ничего не означает.

Что провоцирует такие ощущения

• Кофе, энергетики, крепкий чай, особенно натощак и в большом количестве.
• Алкоголь, в том числе на следующий день после застолья.
• Курение и никотиносодержащие смеси.
• Недосып и переутомление — очень частая связка.
• Стресс, тревога, панические состояния.
• Плотная еда на ночь, вздутие живота, рефлюкс — переполненный желудок раздражает диафрагму и рядом лежащие структуры.
• Дефицит калия и магния, в том числе на фоне мочегонных и жёстких диет.
• Железодефицит и анемия.
• Нарушения работы щитовидной железы, чаще её повышенная активность.
• Некоторые препараты: сосудосуживающие капли, средства от кашля и простуды, гормональные ингаляторы, отдельные добавки для похудения.
• Повышенная температура и обезвоживание.

Почему чаще замечается в покое

Днём, в движении и в шуме, внеочередные сокращения теряются на фоне общей активности. Вечером, когда человек лёг на левый бок в тишине, сердце ближе к грудной стенке, а внимание свободно — и каждый перебой ощущается отчётливо. Отсюда типичная жалоба «весь день нормально, а как лягу — начинается». Отдельная деталь: чем больше человек прислушивается, тем больше замечает, и тревога сама становится провоцирующим фактором.

Что можно сделать самому

Две недели наблюдения дают больше, чем догадки. Записывайте: когда возникло, что было перед этим, сколько спали, что пили. Уберите кофе и алкоголь на этот период полностью — у многих одного этого хватает, чтобы ощущения стали заметно реже. Не ешьте плотно на ночь. Наладьте сон. Добавьте спокойную нагрузку — регулярная ходьба обычно уменьшает перебои, а не усиливает их. Если ловите ощущения лёжа на левом боку, попробуйте засыпать на правом.

Когда стоит разобраться глубже

Вызывать скорую по номеру 103 нужно, если перебои сопровождаются болью или давлением за грудиной, выраженной одышкой, потемнением в глазах, потерей сознания, холодным потом, или если сердцебиение с перебоями длится долго и не проходит. Плановый приём необходим, если ощущения стали частыми и ежедневными, если появились впервые после 50 лет, если есть заболевания сердца или случаи внезапной смерти в молодом возрасте у близких родственников, если перебои возникают именно при нагрузке, а не в покое.

В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о характере ощущений, времени их появления, провоцирующих факторах, привычках и принимаемых препаратах, оценивает пульс и давление. Ультразвуковая диагностика показывает строение сердца, работу клапанов и сократимость — это ключевая информация для понимания, требуют ли перебои дальнейшего внимания. Врач-рефлексотерапевт может провести вегетативно-резонансное тестирование — аппаратное обследование для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы, щитовидной железы и органов пищеварения. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Замирание в груди — обычно внеочередное сокращение сердца с последующей паузой. Кофе, недосып, алкоголь и тревога усиливают эти ощущения. Две недели дневника и без кофеина проясняют многое, а частые перебои и любые тревожные симптомы требуют очного приёма. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.