Вертиго: когда мир вращается, а вы стоите на месте

Четыре разных ощущения под одним словом

• Вертиго — вращение вас или предметов вокруг. Обычно связано с вестибулярной системой
• Предобморочное состояние — дурнота, потемнение в глазах, испарина. Чаще про давление и кровоснабжение
• Неустойчивость — голова ясная, но ноги «не держат», шатает при ходьбе. Про равновесие и чувствительность ног
• Туман и отрешённость — оторванность от происходящего, часто на фоне тревоги и гипервентиляции

Что вызывает истинное вертиго

• Смещение отолитов во внутреннем ухе — короткие приступы при поворотах головы и в постели
• Воспаление вестибулярного нерва после вирусной инфекции — сильное вертиго, длящееся сутками, с тошнотой
• Приступы, сочетающие вертиго со снижением слуха, шумом и заложенностью одного уха
• Вестибулярная мигрень — вертиго вместе со светобоязнью и головной болью
• Последствия отита и состояние после травмы уха
• Побочное действие некоторых препаратов
• Резкие перепады давления и обезвоживание

Как выглядит приступ

Помимо самого вращения почти всегда есть спутники: тошнота, иногда рвота, испарина, бледность, желание закрыть глаза и не двигаться. Часто появляется непроизвольное подёргивание глаз, которое врач видит на осмотре и по которому многое понимает. После сильного приступа день-два держится неуверенность при ходьбе — это нормальная фаза восстановления, мозг заново подстраивает равновесие.

Что рассказать врачу

Три вопроса решают почти всё. Первый: сколько длится приступ — секунды, минуты, часы или сутки. Второй: что его запускает — движение головы, вставание, ничего конкретного. Третий: страдает ли слух — есть ли шум, заложенность, снижение слуха на одном ухе. Ответы на эти три вопроса сужают круг причин радикально. Полезно вести короткие записи о приступах в течение месяца.

Что делать самому

В момент приступа — сесть или лечь, зафиксировать взгляд на неподвижной точке, дышать ровно и медленно, не поворачивать резко голову. Пить понемногу. После приступа не залёживаться неделями: длительный покой мешает мозгу перенастроиться, и неустойчивость затягивается. Постепенно возвращать обычную активность и ходьбу, но пока приступы повторяются — не садиться за руль, не работать на высоте и осторожно ходить по лестнице. Дома стоит убрать скользкие коврики и провода, обеспечить ночной свет по дороге в ванную — падения при вертиго опаснее самого вертиго.

Когда набирают 103

Вертиго вместе с двоением, нарушением речи или глотания, перекосом лица, слабостью или онемением в конечностях, сильнейшей внезапной головной болью, неспособностью стоять и идти даже с опорой, потерей сознания, а также остро возникшее вертиго с резким снижением слуха на одно ухо. Эти сочетания требуют скорой помощи немедленно.

Когда стоит разобраться глубже

Если приступы повторяются или после первого эпизода осталась неуверенность, есть смысл прийти на приём. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает длительность и провокаторы приступов, состояние слуха, проводит осмотр и оценивает шейный отдел. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния нервной системы и вегетативного баланса прямо на приёме. Метод официально описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Здесь важно понимать, что результат заметно зависит от опыта врача, поэтому имеет значение попасть к грамотному специалисту, а не к любому, у кого есть прибор. Оценку вы получаете в тот же визит, и врач определяет, какие исследования нужны дальше. Запись на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.