Тромбоциты снижены: синяки без причины и что за этим стоит

Признаки, на которые обращают внимание

• Синяки на руках и ногах, которых вы не помните, откуда
• Мелкие красные точки на коже голеней и стоп, которые не бледнеют при надавливании
• Кровоточивость дёсен при обычной чистке зубов
• Носовые кровотечения чаще прежнего и дольше останавливающиеся
• Долгое подкравливание из мелких порезов
• Более обильные и длительные менструации
• Общая слабость и утомляемость

Важно понимать масштаб: умеренное снижение обычно не даёт никаких проявлений вовсе и находится случайно. Выраженные признаки появляются при значительном падении, и это уже ситуация для врача, а не для наблюдения.

Что может снижать тромбоциты

Причины делятся на три группы: тромбоцитов мало производится, они слишком быстро разрушаются, либо они перераспределяются и задерживаются в селезёнке.

• Вирусные инфекции — самая частая и обычно временная причина, показатель восстанавливается за несколько недель
• Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты
• Реакция на лекарства: некоторые обезболивающие, антибиотики, противосудорожные, средства, влияющие на свёртывание
• Регулярное употребление алкоголя
• Заболевания печени и увеличение селезёнки
• Аутоиммунные процессы, при которых организм разрушает собственные тромбоциты
• Заболевания щитовидной железы — как повышение, так и снижение функции
• Беременность: умеренное снижение в третьем триместре встречается часто
• Состояния костного мозга, требующие отдельного разбора у гематолога

Есть и лабораторный феномен: тромбоциты иногда слипаются в пробирке из-за консерванта, и анализатор считает их меньше, чем есть. Это называется псевдотромбоцитопенией, и при подозрении лаборатория пересчитывает пробу вручную или берёт кровь в другую пробирку. Именно поэтому первое неожиданно низкое значение всегда перепроверяют.

Что делать, пока разбираетесь

Не принимать без назначения препараты, влияющие на свёртывание, включая привычные обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных. Отказаться от алкоголя. Быть аккуратнее с бритьём, зубной нитью и жёсткой щёткой, отложить контактные виды спорта. И обязательно перечислить врачу все препараты и добавки, которые вы принимаете, включая травы — их влияние часто недооценивают.

Когда нужно не откладывать

Срочно к врачу, если появились кровотечения, которые вы не можете остановить, обильные носовые или маточные кровотечения, кровь в моче или стуле, множественные мелкие кровоизлияния на коже, сильная головная боль в сочетании с этими признаками. Это не тема для домашнего наблюдения.

Когда стоит разобраться глубже

В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с разговора: когда впервые заметили синяки, чем болели в последние месяцы, какие лекарства принимаете, как обстоят дела с циклом, была ли слабость. Дальше осмотр и вегетативно-резонансное тестирование. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Он даёт оценку функционального состояния печени, селезёнки, щитовидной железы и иммунной системы прямо на приёме, результат вы получаете в тот же визит. Результат заметно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше и к какому профильному специалисту стоит обратиться.

Записаться можно на сайте медцентра «Импульс». Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Снижение тромбоцитов чаще всего временное и связано с перенесённой инфекцией, лекарствами или дефицитами. Первое низкое значение всегда перепроверяют. А вот появление кровоточивости и множественных мелких кровоизлияний — повод обратиться немедленно.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или в службу 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.