Тромбофлебит: признаки, которые видно и которые чувствуешь

Что именно чувствует человек

Главное отличие от обычного ушиба или растяжения — жалобы привязаны не к мышце, а к линии вены. Она идёт вдоль ноги, её можно проследить пальцем.

• Плотный болезненный тяж под кожей, как толстая струна или шнурок
• Краснота над этим тяжом, часто вытянутой полосой, а не пятном
• Кожа в этом месте заметно теплее, чем рядом
• Боль усиливается при надавливании и при ходьбе, в покое стихает
• Умеренная отёчность вокруг участка, но нога целиком не раздувается
• Иногда небольшая температура и общее ощущение разбитости
• После стихания острого периода на этом месте долго держится уплотнение и коричневатый след

Если вена варикозно расширена, тяж часто ощущается как затвердевший узел на привычном узле — тот самый бугор, который раньше был мягким и сжимался, вдруг стал каменным и болезненным.

Почему воспаляется вена

Свою роль играют три вещи сразу: замедление кровотока, изменение свойств крови и повреждение стенки сосуда. На практике это выглядит так:

• Длительная неподвижность — перелёт, дорога за рулём, постельный режим
• Варикозная болезнь: в расширенной вене кровь застаивается
• Травма или укол в вену, катетер, капельницы
• Обезвоживание, особенно в жару
• Беременность и послеродовой период
• Приём гормональных препаратов
• Избыточный вес и сидячая работа
• Наследственная склонность к повышенной свёртываемости
• Перенесённые инфекции с высокой температурой

Чем это отличается от тромбоза глубоких вен

Подкожный тромбофлебит виден и прощупывается — есть краснота, есть тяж. Тромбоз глубоких вен снаружи почти не проявляется: нога просто увеличивается в объёме целиком, становится плотной, тяжёлой, кожа может отдавать синевой. Именно вторая картина опаснее, потому что сгусток находится в глубокой системе. Но и подкожный процесс не безобиден: если воспаление поднимается вверх по бедру, к паху, оно может перейти на глубокие вены.

Когда нельзя ждать

Немедленно к врачу или в скорую (103), если:

• краснота и уплотнение быстро поднимаются вверх по бедру;
• нога целиком отекла и стала распирающе болеть;
• появилась одышка, боль в груди при вдохе, кашель, резкая слабость;
• температура поднялась выше 38 °C, кожа над веной лоснится и появился гной.

До осмотра врача не растирайте, не разминайте и не прогревайте участок, не ходите на массаж и в баню — механическое воздействие на вену со сгустком опасно.

Что важно знать про самостоятельные меры

Ногу не нужно полностью обездвиживать: умеренная ходьба обычно переносится лучше, чем лежание, но решение об этом принимает врач после осмотра. Компрессионный трикотаж подбирают тоже индивидуально — по степени компрессии и размеру, наугад его покупать не стоит. Пейте достаточно воды, особенно в жару и в дороге.

Когда стоит разобраться глубже

Если вены беспокоят не первый год, если тяжи появлялись уже не однажды, если после перенесённого эпизода нога так и не пришла в норму — имеет смысл спокойно обследоваться, а не ждать следующего обострения. В медицинском центре «Импульс» приём начинается с подробного разговора и осмотра, дальше выполняется ультразвуковое исследование вен: врач видит проходимость сосудов, состояние клапанов и стенок. Дополнительно на приёме проводится вегетативно-резонансное тестирование — аппаратная оценка функционального состояния организма по методическим рекомендациям Минздрава РФ № 99/96, чувствительность метода 88%, средняя точность более 85%. Результат этой оценки во многом зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам осмотра врач определяет, какие исследования и консультации нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.