Синдром беспокойных ног: когда вечером невозможно оставить ноги в покое

Днём ноги ведут себя нормально. Проблемы начинаются, когда человек садится в кресло у телевизора или ложится спать. Внутри голеней появляется трудноописуемое ощущение — тянет, крутит, будто под кожей что-то шевелится, — и вместе с ним непреодолимое желание подвигать ногами. Человек шевелит, встаёт, ходит по коридору, и на несколько минут становится легче. Потом ложится снова, и всё повторяется. За ночь так может пройти несколько кругов, и утром человек встаёт разбитым, хотя формально «спал».

Как распознать: четыре признака

дискомфорт в ногах сопровождается именно потребностью двигать ими, а не просто болью;
появляется или усиливается в покое — сидя и лёжа;
уменьшается при движении: походить, потянуться, размять икры;
привязан к вечеру и ночи, к утру обычно отступает.

Если все четыре пункта совпадают, картина довольно узнаваемая. Люди описывают ощущение по-разному: «мурашки внутри», «электричество», «будто вода бежит по венам», «ноги хотят убежать». Боли в привычном смысле часто нет вовсе, и поэтому жалобу нередко не воспринимают всерьёз.

Чем это отличается от судорог и от нейропатии

Судорога — это резкое болезненное стягивание мышцы, оно возникает внезапно, длится секунды-минуты и не сопровождается желанием двигать ногой заранее. При нейропатии на первый план выходят онемение, жжение и снижение чувствительности, а движение особого облегчения не приносит. Здесь же главное — сама потребность в движении и то, что оно помогает. Это принципиальное отличие, и именно его стоит проговорить врачу.

Что стоит за этим состоянием

дефицит железа и низкий ферритин — самая частая находка, причём даже при нормальном гемоглобине;
нехватка магния и витаминов группы B, особенно B12 и фолиевой кислоты;
период беременности, особенно третий триместр;
хроническая болезнь почек;
нарушения углеводного обмена и повреждение мелких нервных волокон;
снижение функции щитовидной железы;
венозная недостаточность и застой в ногах у тех, кто целый день на ногах или, наоборот, сидит;
приём некоторых препаратов — отдельных антигистаминных, средств от тошноты, ряда антидепрессантов;
избыток кофеина, алкоголь и курение;
наследственная предрасположенность: похожие жалобы у родителей встречаются часто.

Что можно поправить самому

Вечерняя рутина здесь работает лучше, чем кажется. Умеренная нагрузка днём — ходьба, растяжка икр, но без изматывающих тренировок поздно вечером, они обычно ухудшают ночь. Отказ от кофе и крепкого чая после обеда, отказ от алкоголя — он даёт короткое облегчение и заметное усиление во второй половине ночи. Тёплый или, наоборот, прохладный душ на ноги перед сном: реагируют все по-разному, стоит попробовать оба варианта. Стабильное время отхода ко сну — при нерегулярном режиме симптомы усиливаются. И обязательно пересмотрите список постоянных препаратов вместе с врачом: иногда причина обнаруживается именно там.

Почему это не мелочь

Главный удар приходится не по ногам, а по сну. Человек месяцами недосыпает, и дальше по цепочке идут дневная сонливость, раздражительность, падение внимания, скачки давления, тяга к сладкому. К врачу при этом приходят с жалобой на бессонницу или усталость, а про ноги упоминают вскользь — и связь теряется. Если вы узнали себя в описании, скажите об этом на приёме прямо.

Когда стоит разобраться глубже

Если ноги не дают уснуть чаще двух-трёх раз в неделю или состояние усиливается месяц от месяца, есть смысл проверить обмен железа, работу щитовидной железы, почек и состояние нервной системы. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе врач подробно расспрашивает о характере ощущений, времени их появления, режиме, питании и принимаемых препаратах, проводит осмотр и аппаратное обследование — вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Оценку функционального состояния организма вы получаете прямо на приёме, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Точность результата зависит от опыта специалиста, поэтому идти стоит к грамотному врачу. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Тянущий дискомфорт в ногах вечером, желание двигать ими и облегчение от ходьбы — узнаваемая картина, за которой чаще всего стоит дефицит железа или другие обменные причины. Здесь помогает поиск причины, а не терпение. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.