Ребёнок кашляет только ночью: почему днём кашля нет

Почему именно ночью

В горизонтальном положении слизь из носа и пазух стекает по задней стенке глотки и раздражает её — днём ребёнок глотает её на ходу и не замечает. Ночью бронхи физиологически чуть сужены, а чувствительность дыхательных путей выше. Плюс сухой воздух от батарей и накопленная за день пыль в постели. Всё это складывается, и получается кашель, который жёстко привязан к укладыванию.

Что чаще всего за этим стоит

• Стекание слизи по задней стенке глотки при затяжном насморке, аденоидах, синусите — кашель начинается через 15–40 минут после того, как ребёнок лёг, и под утро
• Бронхиальная гиперреактивность и астма — сухой приступообразный кашель ночью и под утро, свистящее дыхание, кашель после бега и на холодном воздухе
• Аллергия на бытовую пыль, клеща домашней пыли, перо в подушке, шерсть питомца, спящего в комнате
• Заброс содержимого желудка вверх — тогда есть связь с поздним плотным ужином, кислый привкус, отрыжка, иногда осиплость по утрам
• Сухой и перегретый воздух в спальне, особенно в отопительный сезон
• Остаточный кашель после перенесённой инфекции — держится две-четыре недели, постепенно слабеет
• Коклюш и коклюшеподобное течение: длинные ночные приступы кашля до покраснения лица, иногда со рвотой в конце
• Инородное тело в дыхательных путях — если кашель начался внезапно, во время еды или игры с мелкими деталями

Что проверить и поправить дома

Ночью прохлада и влажность важнее любого сиропа: 18–20 °C, влажность 40–60%, проветривание перед сном. Уберите из спальни лишний текстиль, мягкие игрушки, ковёр над кроватью. Постельное — стирать при высокой температуре, подушку и одеяло взять синтетические, а не перьевые. Приподнимите изголовье кровати, подложив что-то под ножки, а не подкладывая гору подушек под голову. Промывайте нос солевым раствором вечером и перед сном. Ужин — не позже чем за два-три часа до сна, без жирного и сладкого на ночь. Питьё в течение дня. Если в доме есть курящий, курение на балконе проблему не решает.

Сиропы и таблетки от кашля детям без назначения врача давать не стоит: подавление кашля при мокроте делает хуже, а причину они не устраняют.

Когда нужна помощь срочно

Вызывайте 103, если ребёнку тяжело дышать: дыхание частое, шумное, с втяжениями между рёбрами и под ключицами, синева вокруг рта; если кашель начался внезапно на фоне полного здоровья и есть подозрение, что ребёнок чем-то подавился; если голос стал сиплым и появился грубый лающий кашель с шумным вдохом; если ребёнок не может говорить фразами из-за одышки.

Когда стоит разобраться глубже

Плановый приём нужен, если ночной кашель держится дольше трёх недель, если он повторяется каждую осень и весну, если ребёнок из-за него не высыпается. В медицинском центре «Импульс» врач разбирает, во сколько начинается кашель, сухой он или влажный, связан ли с носовым дыханием, едой, физической нагрузкой, что происходит в комнате и чем ребёнок болел. Дальше — осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния дыхательной системы и общего вегетативного баланса прямо на приёме, результат вы получаете в тот же визит; метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%, и многое зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. По итогам врач определяет, какие исследования и консультации нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Кашель только по ночам чаще всего связан со стеканием слизи из носа, гиперреактивностью бронхов, пылью в спальне или забросом из желудка. Начните с прохладной влажной комнаты, промывания носа и раннего ужина. Затянулось дольше трёх недель — на приём. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.