Пяточная шпора: симптомы, которые помогут распознать проблему

«У вас шпора» — такой вердикт слышал, наверное, каждый второй, кто жаловался на боль в пятке. Рентген показывает костный выступ, и кажется, что всё понятно: вот он, виновник. Но с пяточной шпорой не всё так просто. У многих людей шпора есть на снимке, а боли нет. И наоборот — пятка болит, а на рентгене чисто. Разбираемся, что на самом деле болит и как это проявляется.

Что такое пяточная шпора

Пяточная шпора — это костное разрастание (остеофит) на нижней поверхности пяточной кости, в месте прикрепления подошвенной фасции. Размер может быть от нескольких миллиметров до сантиметра и больше. Сама по себе шпора — это не болезнь, а следствие. Кость разрастается в ответ на хроническую перегрузку и воспаление фасции. Поэтому болит не шпора, а воспалённые ткани вокруг неё.

Как проявляется

Боль при первых шагах после сна или после долгого сидения — самый характерный признак. Ощущение, будто наступили на что-то острое
Боль локализуется в нижней части пятки, ближе к внутреннему краю
После нескольких минут ходьбы боль стихает — ткани разогреваются и растягиваются
К вечеру или после длительной нагрузки боль возвращается — но уже ноющая, тупая
При нажатии на центр пятки или чуть медиальнее — резкая болезненность
Со временем может появиться хромота — человек начинает переносить вес на переднюю часть стопы или на наружный край, чтобы не нагружать пятку

Чего при пяточной шпоре обычно нет

Нет отёка, нет покраснения, нет повышения температуры в области пятки. Если что-то из этого присутствует — скорее всего, причина боли другая, и её нужно уточнять отдельно. Нет и онемения или покалывания — это уже признаки вовлечения нерва, а не фасции.

Почему шпора появляется

Костный нарост формируется не за день и не за неделю. Это результат месяцев или лет перегрузки стопы. Факторы, которые к этому приводят:

Длительная работа на ногах
Избыточный вес
Плоскостопие или деформация стопы, при которой нагрузка распределяется неравномерно
Жёсткая обувь без амортизации или, наоборот, обувь совсем без поддержки
Резкое увеличение физической активности — бег, прыжки — без подготовки
Возрастные изменения: после 40–50 лет жировая подушка пятки истончается

Что делать в первую очередь

Сменить обувь на модель с мягкой амортизацией и поддержкой свода. Перед первым шагом утром — потянуть стопу на себя, размять икроножную мышцу. Покатать стопой теннисный мяч по пять минут вечером. Снизить нагрузку на ноги, если есть такая возможность. Эти простые шаги не устраняют причину, но ощутимо уменьшают остроту боли в первые недели.

Когда стоит разобраться глубже

Боль в пятке, которая не проходит за две-три недели, — это не «потерпеть и пройдёт». Чем дольше воспаление в фасции тянется, тем больше времени потребуется, чтобы с ним разобраться. Ранняя оценка состояния экономит и время, и нервы.

В медицинском центре «Импульс» врач осматривает стопу, проводит функциональные тесты и оценивает походку. Вегетативно-резонансное тестирование, описанное в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 (чувствительность 88%, точность более 85%), помогает оценить общее функциональное состояние организма. Врач определяет, какие дополнительные исследования нужны — рентген, УЗИ стопы, анализы — и выстраивает план дальнейших действий. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Пяточная шпора — это костный нарост, но болит не он, а воспалённая фасция. Характерный признак — острая боль при первых шагах утром. Не ждите, пока начнёте хромать — разберитесь с причиной. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.