У ребёнка часто идёт кровь из носа: причины и что делать в момент
Первый раз это пугает всерьёз: ребёнок спокойно играл, и вдруг кровь на футболке и ладонях. Крови всегда кажется больше, чем есть. Если такое повторяется раз в неделю или чаще, тревога родителей уже другая — не «что делать сейчас», а «почему это вообще происходит».
Откуда идёт кровь
Почти всегда источник один — переднее сплетение сосудов в перегородке носа, примерно в сантиметре от края ноздри. Сосуды там лежат поверхностно, а у детей слизистая тоньше и суше, чем у взрослых. Достаточно небольшого механического воздействия или сухого воздуха, чтобы капилляр вскрылся. Именно поэтому кровь обычно идёт из одной ноздри и останавливается за несколько минут.
Частые причины
- Сухой воздух в квартире зимой при работающих батареях
- Привычка ковырять в носу, особенно на фоне корочек
- Хронически заложенный нос: ребёнок сильно сморкается или трёт нос
- Длительное использование сосудосуживающих капель, истончающих слизистую
- Аллергический ринит с постоянным раздражением слизистой
- Перенесённая недавно ОРВИ
- Мелкие травмы: удар мячом, падение, инородное тело в носу у малышей
- Резкие перепады температуры, жара, баня
- Особенности строения перегородки носа
- Дефицит железа — тогда обычно есть бледность, вялость, круги под глазами
Как остановить правильно
- Успокоить ребёнка и усадить, голову слегка наклонить вперёд
- Плотно прижать крылья носа к перегородке пальцами и держать 10 минут не отпуская — не проверять каждые 30 секунд
- Приложить холод на переносицу
- Дать сплюнуть кровь, попавшую в рот, а не глотать
- После остановки час не сморкаться, не бегать и не наклоняться
Чего делать нельзя: запрокидывать голову назад — кровь будет затекать в глотку и вызовет рвоту; закладывать вату сухими комками, которые потом отрывают корку вместе со свежей ранкой; закапывать перекись водорода.
Как уменьшить частоту
Основное — увлажнение. Увлажнитель или хотя бы влажные полотенца на батареях, температура в комнате не выше 21 °C, регулярное проветривание, солевой раствор в нос два-три раза в день в отопительный сезон, мягкое смягчающее средство на слизистую по назначению врача. Плюс работа с причиной заложенности, если она есть: постоянный отёк слизистой раз за разом приводит к повторным кровотечениям. И обязательно объяснить ребёнку, что корочки не надо отковыривать — это не мелочь, а половина рецидивов.
Когда нужен врач
Обращаться нужно, если кровотечения повторяются чаще раза в неделю; если кровь не останавливается за 15–20 минут правильного прижатия; если кровь идёт из обеих ноздрей одновременно или обильно стекает по задней стенке глотки; если у ребёнка легко появляются синяки, долго кровоточат царапины, кровоточат дёсны; если он бледный, вялый и быстро устаёт; если кровотечение началось после серьёзной травмы головы. При обильной, не останавливающейся кровопотере — 103.
Когда стоит разобраться глубже
Если кровотечения стали регулярными, имеет смысл прийти на приём в медицинский центр «Импульс». Врач подробно расспрашивает о частоте эпизодов, состоянии носового дыхания, аллергии, применяемых каплях, самочувствии и выносливости ребёнка, проводит осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния организма прямо на приёме — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат во многом зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. После обследования врач определяет, какие исследования нужны дальше. Запись — на сайте медцентра «Импульс» и по телефону +7 (978) 727-99-51. Симферополь, ул. Козлова, 57.
Коротко
Кровь из носа у детей чаще всего идёт из поверхностных сосудов перегородки на фоне сухого воздуха и раздражённой слизистой. Прижать крылья носа на 10 минут, голову вперёд, потом заниматься увлажнением и носовым дыханием. Частые, длительные или сочетающиеся с синяками и бледностью кровотечения требуют приёма у врача.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
