Ломкость сосудов: откуда синяки и лопнувшие капилляры
Задел углом стола — назавтра на бедре тёмное пятно размером с ладонь. Померили давление — на плече отпечаток от манжеты в мелких точках. Умылся горячей водой — на крыльях носа проступила красная сеточка. Всё это про одно: стенка мелких сосудов стала хрупкой и пропускает кровь наружу. Само по себе это не диагноз, а признак, за которым стоит вполне конкретный набор причин — от нехватки витаминов до состояний, которые нужно проверять анализом крови.
Как устроена сосудистая стенка
Стенка капилляра тонкая, буквально в один слой клеток, и держится за счёт коллагена и соединительной ткани вокруг. Прочность этой конструкции зависит от того, есть ли из чего её строить и не разрушается ли она быстрее, чем восстанавливается. Плюс важна свёртывающая система: если тромбоцитов мало или они плохо работают, даже нормальный сосуд будет давать кровоизлияния при мелких травмах.
Причины, которые встречаются чаще всего
- Дефицит витамина C — классика, при которой страдают именно коллагеновые структуры стенки
- Нехватка витамина K, влияющего на свёртывание
- Дефицит рутина и других флавоноидов
- Низкий уровень железа и ферритина
- Возрастное истончение кожи и подкожной клетчатки: с годами сосуды хуже защищены от механического воздействия
- Гормональные изменения, особенно на фоне климакса
- Хроническое воздействие солнца — фотостарение делает стенку слабее
- Курение и регулярный алкоголь
- Препараты: средства, разжижающие кровь, гормональные, длительный приём нестероидных противовоспалительных
- Заболевания печени, влияющие на выработку факторов свёртывания
- Нарушения со стороны крови — самая важная группа, которую исключают анализом
Купероз на лице — отдельная тема
Красная сеточка на щеках, крыльях носа и подбородке появляется не из-за ломкости в буквальном смысле, а из-за стойкого расширения мелких сосудов. Стенка теряет тонус, сосуд перестаёт сужаться обратно и остаётся видимым. Провоцируют это перепады температуры, баня и горячий душ на лицо, острая еда, алкоголь, агрессивные скрабы и жёсткие пилинги, работа на улице зимой и на солнце летом. Тепловые процедуры на лицо здесь работают против человека, хотя интуитивно кажутся полезными.
Сосудистые звёздочки на ногах
Ещё одна частая жалоба, у которой другая механика: тут дело в венозном застое. Долгое стояние или сидение, лишний вес, беременность, наследственность, каблуки, тесная одежда. Если вместе со звёздочками есть тяжесть в ногах к вечеру, отёки, ночные судороги — это уже не косметический вопрос, и его смотрят на ультразвуке.
Когда нужно к врачу быстро
Есть сочетания, при которых откладывать нельзя. Синяки появляются сами, без ушибов, в разных местах. Их много и они крупные. Одновременно бывают носовые кровотечения, кровоточат дёсны, долго не останавливается кровь из мелкого пореза. У женщин — обильные и затяжные менструации. Появилась мелкоточечная сыпь, которая не бледнеет при надавливании стеклом. Есть слабость, температура, потеря веса, увеличенные лимфоузлы. Такая картина требует общего анализа крови в ближайшие дни, а не наблюдения.
Что можно сделать самому
Обеспечить поступление витамина C и белка с едой — сосудистая стенка строится из этого. Бросить курить, сократить алкоголь. Защищать лицо от солнца круглый год и мыть его тёплой, а не горячей водой. Отказаться от жёстких скрабов. При сидячей работе вставать каждый час, а вечером класть ноги повыше. Не заниматься самоназначением витаминов «для сосудов» пачками: избыток тоже имеет последствия, а нужную дозу подбирают по анализам.
Как разбираются с причиной
Врач уточняет, когда началось, что принимает пациент, есть ли кровоточивость других локализаций, как обстоит с циклом и питанием. В медицинском центре «Импульс» врач-рефлексотерапевт проводит вегеторезонансное тестирование — аппаратное обследование, описанное в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест». Оценку функционального состояния организма врач получает прямо на приёме и по ней определяет направление дальнейших исследований: показатели крови, работа печени, дефициты, состояние вен. Чувствительность метода по методичке — 88%, средняя точность выше 85%, и результат заметно зависит от опыта специалиста, так что имеет смысл идти к практикующему врачу. Доступна и ультразвуковая диагностика сосудов. Запись — на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Один-два синяка после реальных ударов — нормально. Синяки без причины, вместе с кровоточивостью дёсен или носа, — повод сдать кровь, и лучше не через полгода. Купероз и звёздочки на ногах устроены по-разному, поэтому и разбираются по-разному. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.