Экстрасистолия: почему сердце «проваливается» и когда это важно

Ощущение знакомое многим: сердце как будто спотыкается, на секунду замирает, а затем сильно толкает изнутри. Так проявляются внеочередные сокращения — экстрасистолы. Сердце сокращается раньше положенного, камеры не успевают наполниться, следующая пауза выходит длиннее обычной, а после неё удар получается мощнее. Именно эту паузу и толчок человек и чувствует, а не сам внеочередной удар.

Почему это чаще замечают в покое

Многих сбивает с толку, что при ходьбе и нагрузке всё ровно, а стоит лечь вечером — начинается. Объяснение простое. Во-первых, в тишине мы вообще лучше слышим тело: днём внимание занято другим. Во-вторых, в покое частота сердечных сокращений ниже, интервалы между ударами длиннее, и внеочередным сокращениям буквально проще «вклиниться». Поэтому вечернее усиление ощущений само по себе не признак чего-то плохого.

Как ощущается

Провал или замирание в груди
Сильный удар после паузы, иногда с ощущением в горле
Короткое покашливание, возникающее рефлекторно
Волна тепла или лёгкое головокружение сразу после эпизода
Тревога и настороженность в ожидании следующего толчка

Что их провоцирует

Кофе, крепкий чай, энергетики, предтренировочные комплексы
Алкоголь, в том числе накануне
Курение и никотин в любой форме
Недосып и работа по ночам
Стресс, тревога, эмоциональные разговоры
Нехватка калия и магния
Обезвоживание и жара
Обильная еда, вздутие, рефлюкс — переполненный желудок раздражает диафрагму
Повышенная функция щитовидной железы
Анемия и низкий ферритин
Некоторые препараты, включая капли в нос и средства для похудения
Лихорадка и период после инфекций

Круг, из которого стоит выйти

Перебои пугают, человек начинает прислушиваться к сердцу, тревога растёт, а вместе с ней растёт и количество ощущаемых эпизодов. Со стороны это выглядит как ухудшение, хотя нередко меняется только внимание. Постоянный подсчёт пульса и круглосуточные измерения обычно делают хуже. Разорвать этот круг помогает понятность: пройти обследование один раз и получить чёткий ответ, чем бесконечно наблюдать за собой.

Что важно рассказать врачу

Когда появились, как часто бывают, связаны ли с нагрузкой или наоборот с покоем, есть ли обмороки, одышка, боль в груди. Отдельно — сколько кофе и алкоголя, как спите, не худели ли резко, какие препараты принимаете. Если часы или телефон записывают ритм, сохраните запись эпизода: она информативнее любого описания.

Когда стоит разобраться глубже

Обязательно обратиться к врачу, если перебои сопровождаются потерей сознания или предобморочным состоянием, болью за грудиной, выраженной одышкой, если они возникают именно во время физической нагрузки, идут длинными сериями или если в семье были случаи внезапной сердечной смерти. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает обстоятельства эпизодов, проводит осмотр и ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках приёма даёт оценку функционального состояния сердечно-сосудистой и эндокринной систем и вегетативного баланса, от которого напрямую зависит склонность к внеочередным сокращениям. Результат вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность — 88%, средняя точность более 85%. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Внеочередные сокращения встречаются у большинства людей и часто связаны с кофе, сном, дефицитами и напряжением. Разобраться стоит один раз и спокойно. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или в скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.