Ребёнок постоянно подкашливает: почему кашель не уходит

Что важно заметить в первую очередь

Полезно не пытаться сразу определить причину, а спокойно описать кашель: сухой он или влажный, когда усиливается, чем провоцируется, сколько тянется. Ночной кашель в положении лёжа, утренний сразу после подъёма, кашель на морозе или после физической нагрузки, кашель во время смеха — это разные истории. И отдельно: есть ли он во сне. Кашель, который полностью исчезает, когда ребёнок спит, чаще имеет привычную или нервную природу.

Частые причины затяжного кашля

• Стекание слизи по задней стенке глотки при затяжном насморке, синусите, аденоидах — самая частая причина, при этом сам нос может почти не беспокоить
• Остаточная чувствительность дыхательных путей после перенесённой инфекции, которая держится несколько недель
• Наслоение новых вирусных инфекций одна на другую, особенно в детском саду в холодный сезон
• Аллергическая реакция: пыль, домашние животные, плесень, пыльца в сезон
• Сухой и перегретый воздух в квартире, особенно в отопительный сезон
• Табачный дым в помещении, включая запах от одежды курящего взрослого
• Кашель, связанный с физической нагрузкой и холодным воздухом
• Заброс содержимого желудка, из-за чего кашель усиливается лёжа и после еды
• Привычный кашель, закрепившийся после болезни
• Инородное тело в дыхательных путях у маленьких детей — редкая, но требующая срочного разбора ситуация

Что можно поправить дома

Первое — воздух: температура около 20 градусов, влажность в комфортных пределах, регулярное проветривание, влажная уборка. Второе — нос: если он заложен или ребёнок сопит по ночам, кашель без работы с носом не уйдёт. Третье — питьё в течение дня. Четвёртое — убрать очевидные раздражители: курение в квартире, резкие ароматизаторы, освежители, ковры и мягкие игрушки как пылесборники в спальне. И не давать несколько средств от кашля одновременно, надеясь, что какое-нибудь сработает.

Когда нужен врач срочно

Немедленно — если появилось затруднённое или шумное дыхание, ребёнок дышит часто, втягивает межрёберные промежутки, синеет носогубный треугольник, если кашель начался внезапно на фоне полного здоровья во время еды или игры с мелкими предметами, если есть высокая температура дольше трёх дней, кровь в мокроте, боль в груди, сильная слабость. В таких случаях вызывают скорую по номеру 103.

Когда стоит разобраться глубже

Если кашель тянется больше трёх-четырёх недель или возвращается снова и снова, есть смысл посмотреть на ситуацию целиком. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о характере кашля, носовом дыхании, аллергической истории, условиях дома, перенесённых инфекциях, проводит осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния дыхательной системы, иммунной реактивности и общего вегетативного баланса прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попадать к грамотному специалисту, а не к любому, у кого есть аппарат. Оценку вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Затяжной кашель у ребёнка чаще всего идёт из носа, из сухого воздуха или из аллергии, а не из бронхов. Опишите кашель по времени и провокаторам, наладьте воздух и носовое дыхание. Тянется дольше месяца или мешает дышать — к врачу.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.