Болят рёбра при кашле: почему после нескольких дней кашля больно даже дышать
Сценарий стандартный: неделю человек кашляет, и в какой-то момент к кашлю добавляется боль сбоку или под грудью. Больно кашлять, больно повернуться, больно глубоко вдохнуть, а иногда даже больно лечь на этот бок. Человек начинает думать о лёгких, сердце или переломе — и не зря настораживается, но чаще всего объяснение оказывается более простым и механическим.
Кашель — это работа мышц
Один кашлевой толчок задействует межрёберные мышцы, диафрагму и пресс, причём с большим усилием и на короткий промежуток. За сутки таких толчков могут быть сотни. Для мышц это то же самое, что несколько дней подряд делать тяжёлое упражнение без отдыха. Отсюда — типичная мышечная боль: ноющая между приступами, острая при кашле, чихании, смехе и глубоком вдохе, усиливающаяся при надавливании на конкретную точку.
Что ещё может давать боль в рёбрах при кашле
- Перегрузка и микронадрывы межрёберных мышц — самая частая причина
- Воспаление и раздражение хрящей в местах прикрепления рёбер к грудине
- Ущемление нерва между рёбрами: боль стреляющая, идёт полосой
- Проблемы грудного отдела позвоночника и рёберно-позвонковых суставов
- Воспалительный процесс оболочки лёгкого — боль резкая, чётко связана с дыханием
- Трещина ребра — чаще у пожилых, при остеопорозе, при очень сильном кашле
- Отражённая боль от желчного пузыря или желудка при правосторонней локализации
Как отличить мышечную боль
Мышечную и рёберную боль почти всегда можно найти пальцем: есть точка, при нажатии на которую становится больнее, а сама боль меняется от положения тела и движения корпуса. Она не сопровождается температурой, одышкой в покое и учащённым сердцебиением. Тревожнее выглядит боль, которая не зависит от нажатия и движения, но чётко связана с дыханием, идёт вместе с температурой, одышкой или чувством нехватки воздуха. И совсем отдельно стоит давящая боль за грудиной, отдающая в руку, челюсть или спину, с потливостью и слабостью — в этом случае вызывают 103 не раздумывая.
Что помогает при мышечной перегрузке
Главное — снизить сам кашель, потому что пока мышцы работают в том же режиме, они не восстановятся. Помогает тёплое питьё, увлажнённый воздух, покой для корпуса, отказ от резких скручиваний и подъёма тяжестей. Многим становится легче, если во время приступа прижать к боку подушку — это уменьшает амплитуду движения рёбер. Сухое тепло на болезненный участок допустимо только при отсутствии температуры. Через несколько дней после стихания кашля мышечная боль обычно уходит сама.
Когда стоит разобраться глубже
Не откладывайте обращение, если боль держится дольше двух недель после того, как кашель прошёл, если она усиливается, если появилась температура, одышка, кровь в мокроте, если боль возникла после падения или удара.
В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с подробного расспроса: как давно кашель, где именно болит, зависит ли боль от движения и нажатия, была ли травма. Затем осмотр. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния дыхательной системы и опорно-двигательного аппарата прямо на приёме — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Многое зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к специалисту, который работает с методом постоянно. Результат вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Чаще всего рёбра болят от перегрузки межрёберных мышц самим кашлем. Настораживать должна боль, не связанная с движением и нажатием, особенно вместе с температурой или одышкой. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
