Боль в голеностопе без травмы: почему щиколотка болит сама по себе

Почему сустав болит без удара

Голеностоп принимает на себя вес всего тела при каждом шаге, а при беге — в несколько раз больше. Он расплачивается за всё, что происходит выше и ниже: за плоскостопие, за изношенную подошву, за лишние килограммы, за жёсткую икроножную мышцу, которая не даёт стопе нормально сгибаться. Хрящ и связки в таких условиях работают на пределе, и в какой-то момент начинают напоминать о себе — без всякого падения.

Частые причины

• Плоскостопие и завал стопы внутрь, меняющий ось нагрузки
• Изношенная или неподходящая обувь, высокий каблук, полностью плоская подошва
• Резкое увеличение нагрузки: начали ходить или бегать больше, чем привыкли
• Избыточный вес
• Жёсткость икроножной мышцы и ахиллова сухожилия
• Воспаление сухожилий, проходящих вокруг сустава
• Возрастные изменения хряща
• Нарушения обмена мочевой кислоты, при которых сустав может воспаляться приступами
• Воспалительные заболевания суставов, часто начинающиеся с мелких и средних суставов
• Отёчность на фоне нарушения венозного оттока или задержки жидкости
• Последствия давних растяжений, которые не долечили и забыли
• Работа стоя целый день на твёрдом полу

О чём говорит время появления боли

Если сустав хуже всего с утра и «расхаживается» за пятнадцать-двадцать минут — обычно смотрят в сторону воспалительной природы. Если, наоборот, утром терпимо, а к вечеру после нагрузки болит сильнее — чаще речь про перегрузку и износ. Резкая ночная боль в одном суставе с покраснением и жаром кожи — отдельный сценарий, требующий врача в ближайшие дни. А боль, которая появляется строго после определённой обуви, обычно и лечится сменой обуви.

Что можно сделать самому

Пересмотрите обувь: подошва должна быть цела, каблук — не выше трёх-четырёх сантиметров, задник — устойчивый. Дома не ходите босиком по плитке. Ежедневно тяните икроножную мышцу: встаньте лицом к стене, отставьте ногу назад, пятку прижмите к полу, держите тридцать секунд. Укрепляйте стопу подъёмами на носки и ходьбой босиком по траве и песку — в Крыму с этим проще, чем где-либо. Ограничьте на пару недель бег и долгие спуски. Если к вечеру щиколотка отекает — поднимайте ноги выше уровня сердца на десять минут.

Когда стоит разобраться глубже

Идти к врачу стоит, если боль держится дольше трёх недель, если сустав отекает, краснеет или становится горячим, если боль будит ночью или появляется в нескольких суставах сразу. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о характере боли, нагрузках, обуви и работе, осматривает стопу и голеностоп, оценивает походку. При необходимости выполняется ультразвуковое исследование мягких тканей и сустава — оно показывает состояние сухожилий, связок и наличие жидкости. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния организма и обменных процессов прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест»: чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. Результат вы получаете в тот же визит, без ожидания анализов, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Голеностоп без травмы болит чаще всего от перегрузки: обувь, стопа, вес, резкий рост нагрузки. Начните с обуви и растяжки икры. Отёк, покраснение, ночная боль или несколько суставов сразу — повод показаться врачу. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.